肾炎患者的蛋白尿

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医生主讲实录

蛋白尿是诊断肾炎的重要依据,也是评定肾炎治疗效果的重要指标之一,但蛋白尿的多少并不一定说明肾脏损害的严重程度,例如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎。临床可以表现为大量蛋白尿,但肾组织病理改变较轻,预后良好,而膜增殖性肾炎、IgA肾病、局灶节段硬化性肾炎患者,如有大量蛋白尿,则提示肾组织病理改变严重,预后不佳。所以判断肾功能好坏,必须结合患者的临床症状、肾功能检查,作全面分析。

组织病理学检查能够提供诊断依据,但是长期大量蛋白尿对肾功能也有明显的损害,应该积极治疗,使24小时尿蛋白定量值五克以下才能有效地保护肾功能。

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