脑梗并发脑出血

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医生主讲实录

脑梗并发脑出血来讲在临床上也不少见,尤其是一些大面积的脑梗塞之后,如果血压控制不稳定,突然之间收缩压上升到180,甚至200以上,非常有可能出现脑梗塞之后的脑出血,这种也可以俗称为过灌注现象。原理就是脑梗塞之后周围的神经细胞以及血管都是处在脆弱的状态下,突然之间的高血压之后,那么它就会产生这种血管的破裂出血,脑组织的一些异常变化,严重的时候就会出现脑出血的症状。

在这种情况下来讲一定要积极的进行相关血压的控制,虽然脑梗死是一种缺血性的改变,但是提升血压并不代表不控制血压,一般这种时候收缩压控制在120-140毫米汞柱之间就是非常好的。

如果出现了脑出血,首先第一点复查头部ct,如果脑出血的量非常大,是需要进行开颅手术治疗,这样才能有助于患者生命的安全,如果仅仅是少量的脑出血,通过一些止血类的药物,积极改善到循环保护治疗也是可以进行相关的积极救治了。

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