冠心病也不一定就会导致心肌缺血,比如动脉血管狭窄50%左右,虽然达到了冠心病的标准,但这种情况一般也不会影响到冠状动脉血流,患者不会有缺血的症状。
如果冠状动脉狭窄继续加重,比如超过75%,尤其是在患者劳累情绪激动的时候,心率加快血压升高,心肌需血需氧量增加,这时冠状动脉狭窄重,患者就会出现心肌缺血的症状。
表现为心前区胸骨后出现压榨样的疼痛,闷痛,胀痛,烧灼感,甚至肩背部放射痛,甚至放射到左手的无名指。一般经过休息三到五分钟就能够缓解,口服硝酸甘油,大部分在两分钟左右能够缓解,如果胸痛持续时间比较长,超过三十分钟那种情况有发生心肌梗死的风险。
对于冠心病的治疗,要充分的评估冠心病的风险程度,要进行冠状动脉造影检查,如果血管狭窄不重,那么就规范了应用药物。如果狭窄非常重,为了预防心肌梗死的发生,积极的进行冠状动脉支架植入手术或者冠状动脉搭桥手术。