如何识别正常丧失到抑郁症

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医生主讲实录

丧偶者大多数在开始的一到两年内,表现出许多抑郁的症状,其中5%的人也可以发展为抑郁症,那么我们怎么去识别。通常处在悲痛之中的人和她的家属能够感受到丧失是一种正常的情绪反应。而抑郁障碍患者,常常自身也能够意识到患病以及可能最终相信他们已经到了精神崩溃。与重型抑郁障碍不同的是,这种悲伤源于对环境的反应,常常显露出许多的正性情感,正常悲伤不应该出现明显的精神运动性迟缓。

虽然丧偶者常常对某些与逝者有关的事儿或者情形产生自责,但一般不会有自罪的体验,虚无妄想或者是罪恶妄想以及一些精神病性症状。一般倾向于重性抑郁症的诊断。正常悲伤的时候,出现自杀意念是比较罕见的,更多见于一些重性抑郁障碍患者。木乃伊化即将死者的财务原封不动地保持原状,长期与有严重的精神病理变化。遇到忌日的时候,出现严重的精神反应,也应该警惕疾病的可能性。

丧失或者丧偶所致的抑郁情绪,还会表现出另外一种形式,即表现为形单影只,而出现严重内科疾病、免疫功能下降、心血管情况极为不稳定,有的人常在配偶死亡以后数月也相继的死去,特别是老年男性。出现这种情况的时候,提示抗抑郁药的使用是具有临床的必要性的。

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