碳酸锂是躁狂发作急性期和复发预防的经典治疗方法,因为碳酸锂的抗躁狂作用起效比较慢,对一些急性起病,病情严重攻击性或者是伴有精神病性症状突出的躁狂发作患者,通常在治疗的早期需要加用一些抗精神病药物。
目前用比较多的新型抗精神药物,如奥氮平、喹硫平、利培酮等。治疗疗效比较好的躁狂发作患者,通常是一个临床表现较为典型的情绪高涨为主,而非是烦躁,激惹为主。这类患者具有一些特点就是在造狂发作之后通常会有抑郁发作的特点,有一个比较好的间歇期,而不是在一次抑郁发作之后出现躁狂发作,有一个比较好的间歇期或者是快速循环发作。
以往发作次数少或者是非快速循环型的,没有共病焦虑和物质滥用或者是分裂情感等障碍,一级亲属当中存在着原发性情感性疾病良性家族史的,特别是家族成员当中对碳酸锂疗效比较好的,碳酸锂的有效率也是相对比较高的。