大面积脑梗死和脑干梗死的病人常常出现昏迷,昏迷是指意识完全丧失、无自发睁眼、缺乏觉醒睡眠周期、任何感觉刺激均不能唤醒的状态,按其程度可以分为三种:
第一,浅昏迷,表现为睁眼反射消失,或偶见半闭合状态,无自发言语或有目的的活动,疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情,脑干反射基本保留;
第二,中度昏迷,中度昏迷的患者对外界刺激一般无反应,强烈疼痛刺激时可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可以见到周期性呼吸或中枢性过度换气;
第三,深昏迷,深昏迷的病人对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,脑干反射消失,生命体征发生明显变化,呼吸不规律等等。