据相关的报道称,高剂量胆碱也就说每天3到8克,对于难治性双向障碍患者就有抗躁狂和抗循环发作的作用,采用静脉注射的方式给予毒扁豆碱,它是一种间接作用的胆碱能激动剂,具有快速减轻躁狂症状的作用,它通过抑制乙酰胆碱酯酶功能,使突触间隙的乙酰胆碱相对增加,但是其长效,疗效还有疑问。
有一些研究者试图通过对长期增强胆碱能功能,比方说补充卵磷脂,或者是直接作用乙酰胆碱激动剂,但是没有得到一个明确的结论,而在使用胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐改善认知的时候,有一些抑郁患者出现了一些转向躁狂发作的情况,也就是说,拟胆碱能的药对治疗躁狂急性发作,作用程度有一些研究的空间,还需要得到一个比较一致的结论,还有存议的地方。