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• 抑郁症会变成精神病吗

  其实抑郁症跟精神分裂症、重型的精神疾病是两回事，因为抑郁其实是人类的很常见的现象，因为人其实除了高兴之外，往往就会处于焦虑、抑郁或者孤独、恐惧、担心，这样负面的情绪当中。抑郁症其实是，普通的抑郁情绪的放大，或者说持续时间更长，就变成抑郁症了。抑郁症跟精神分裂症，其实是两个不同的疾病单元，当然有的时候可能会，比如一个病人，可能前几年他是抑郁症，过了几年以后，可能诊断就变成精神分裂症了，但是不代表是抑郁症变成精神分裂症。其实通过临床观察，也有研究来证实，抑郁症和精神分裂症是两回事，但有些病人可能在不同的时期，会表现不同的诊断，那这个是特殊情况。也就是说病人可能本身他就有，比如可能有双相情感障碍的问题，可能有的时候就处于抑郁相的时候，被诊断为抑郁症；当他可能精神病症状为主的时候，可能就会被误诊为精神分裂症。所以我们说抑郁症跟精神分裂症，是不会相互转化的。当然有的时候，精神分裂症病人在康复期的时候，有抑郁症状，但是并不代表他就变成了抑郁症，所以这两个可能在症状上有一些重叠，但是在诊断上还是很明确的，是两个截然不同的疾病单位。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 15203次

• 精神病怎么治疗最好

  精神病的治疗，那我们就说重型的精神疾病的治疗，其实现在还是主要以药物治疗为主，因为我们说第一个抗精神病药物，氯丙嗪是一九五几年发现的，这是划时代的，精神医学因为这个药的发明，进入了一个全新的时代。因为以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起来、会电击、会关在屋子里，那可能是没办法治疗，但氯丙嗪的发明使精神疾病控制起来就非常好，当然后来又发现了很多新型的抗精神病药物，比如第二代的现在我们常用的，它的副作用也减小了，所以这个治疗，药物治疗是非常有效的。当然现在我们中国人，可能倾向于去相信中医、中药，觉得中医、中药好像能够去根，其实这是一个误区，因为从全世界来看，在氯丙嗪发明之前，其实对精神疾病的治疗，都没有什么办法，包括中药也没什么办法，当然我们并不是说，中药一点用处也没有，而是要在西医抗精神病药，西药的基础上要用一些中药，比如说去缓解他的副作用，会调解他的躯体的一些症状，那这样是有帮助的，可以采用中西医结合，另外就是这些精神疾病，如果他的幻觉妄想被控制以后，在康复期的时候，因为这些病人会面临，回归社会的问题，那我们可能要接受，让他接受心理治疗，另外可能要做一些认知训练，让他真正地去回归社会，所以精神疾病治疗，其实是一个系统的工程，药物治疗加心理治疗加康复，才能够让这个病人真正的恢复正常的功能，真正的康复。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 21533次

• 双相障碍维持期治疗之抗精神病药
  非典型抗精神药具有急性抗躁狂的作用，有人预预防躁狂复发方面也有疗效，做了一项研究也证明了这么一个观点，另外发现奥氮平抗躁狂作用，比锂盐好一点，但是抗抑郁作用比锂盐要差。更为重要的问题就是非典型的抗精神病药能否预防抑郁发作，做了相关的一些实验，就是喹硫平合用心境稳定剂，对严重抑郁发作的疗效比利培酮和氯氮平合用心定稳定剂要好，一些综合性的大样本的研究证明，喹硫平单用的时候剂量是三百毫克每天和每天六百毫克，都能够迅速的改善抑郁症状，一周以后起效，疗效还是非常不错的，同时对焦虑症状和睡眠表现也有显著的改善。
  语音时长 01:25”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-11 2865次

• 抗精神病药对双相障碍预后的影响
  非典型的抗精神病药物像奥氮平、喹硫平、利培酮和阿立哌唑等。已经被证明对急性躁狂是有效的，而且他们的起效速度要快于传统的心境稳定剂。传统的心境稳定剂与抗精神病药联合使用，比单独使用心境稳定剂对躁狂患者的症状改善更加明显。症状缓解的时间缩短，伴有精神病性症状的躁狂当中，抗精神病药物比心境稳定剂能够更快的来控制好精神病性症状，缩短有症状期。另外，喹硫平证实对双向抑郁是有效的，是被FDA批准用于双相抑郁治疗的仅有的两种方案之一，靠精神病药物用于双相障碍治疗。最需要注意的就是副作用，比方说椎体外系副作用，代谢综合征和心脏毒性等等，这可能限制了它们在维持治疗当中的一些应用。
  语音时长 1:32”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-14 1596次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4002次

• 抗精神病药会引起皮疹吗
  如果引起过敏反应过敏，常见的症状有皮疹、接触性皮炎等，心血管和内分泌系统反应,直立性低血压,持续性低血压休克 也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍。长期服用抗精神病药物是预防复剥脱性皮炎、重症多形。先有皮疹、血管神经性水肿，自相关链接高。特别是带有氟基的抗精神病药尤易引起,多在服药数日内发生,表现为眼、面、口、颈、躯干肌的局部性肌痉挛引起严重皮疹、黄疸、药物热及粒细胞缺乏。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-15 2202次

• 抗精神病药与抗抑郁药相互作用
  第一个就是三环类药物。精神病药物合三环类药物合用的时候。可以加强这两类药物的镇静作用，并且能够加重抗胆碱能的不良反应和降低血压，对某些患者可能会诱发痉挛发作。和三环类抗抑郁和用可能会出现室性心律不齐。阿米替林和帕罗西汀合用，可能会导致阿米替林需要浓度数十倍的增加，导致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二个
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 209次

• 长效抗精神病药有哪些
  长效抗精神病药指的是一次给药可以维持很长时间疗效的。主要适用对象有藏药、拒药、缺乏监护以及需要长期治疗的患者，在临床当中长效抗精神病药有几种。一、口服药，像匹莫齐特、五氟利多等等。二、肌注用药类型，主要是微粒结晶水悬液或者油剂酯化药物，如哌泊噻嗪棕榈脂、氟奋乃静癸酸酯、氟奋乃静庚酸酯、奋乃静庚酸酯、
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 118次