脑卒中病人要戒烟吗

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医生主讲实录

脑卒中病人应该戒烟,吸烟与脑卒中关联紧密,对于出血性和缺血性脑卒中,吸烟都是公认的重要危险因素,与不吸烟者相比,吸烟者的缺血性脑卒中风险翻倍,蛛网膜下腔出血更是增加两倍,研究显示每天吸烟二十支以上者,患冠心病的风险为不吸烟的3.5倍,心脑血管死亡风险为不吸烟的六倍,被动吸烟也在脑卒中风险中扮演重要角色,其危害性可达到于主动吸烟相似的程度。

研究显示不吸烟人群有近90%的个体血中尼古丁浓度已达可测的水平,可见被动吸烟影响范围之广。目前脑卒中的发病率呈年轻化趋势,我国烟民中青壮年占相当大比重,吸烟是导致脑卒中年轻化的直接原因之一。

吸烟累及血管,又对血流动力学产生影响,吸烟提高纤维蛋白水平,增加血液黏度,导致血管壁损伤,促进血小板聚集,从而增加血栓形成的风险,烟草中的尼古丁、烟碱等物质能够刺激人体交感神经,使心率加快、血管收缩、血压上升、增加脑血管病风险,因此脑卒中病人应该戒烟。

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