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转氨酶高不一定是肝炎，转氨酶高常见的病因有多种：
一、病毒性肝炎，是引起转氨酶高最常见的原因，主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外还有些如eb病毒、巨细胞病毒，也可以引起转氨酶增高，肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。
二、药物性肝损害，某些药物或化学制剂，如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药等，还有治疗某些银屑病的中药都可造成肝细胞损害，停用这些药物后转氨酶水平大多会恢复正常。
三、酒精性肝病，长期大量饮酒一般指超过五年，折合成乙醇含量，男性大于等于四十克每天，女性大于等于二十克每天，或两周内有大量饮酒史，折合成乙醇含量八十克每天，那么都会出现转氨酶增高。
四、脂肪肝，酗酒、肥胖、三高人群、久坐少动患者均有可能存在脂肪肝而导致转氨酶增高。
五、自身免疫性肝炎，常见于女性，往往伴有其他症状，如口干、眼干，脱发、光过敏、关节疼痛。
六、胆道疾病，某些胆囊炎胆石症发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸外还可引起转氨酶以及胆红素增高。
七、心脏疾病，如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时均可能引起转氨酶高。
八、其他疾病，如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症，高端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等，也可引起转氨酶增高。
