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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

  01:24
  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6993次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

  01:39
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59584次

• 心肌梗死常见并发症
  心肌梗死是最凶险的心血管疾病之一，也是影响我国居民健康寿命的主要疾病，在发生心肌梗死以后可能存在常见的6个并发症，需要患者及家属引起注意。1、心脏破裂：约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后1～2周内，原因是梗死灶失去弹性心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂。2、室壁瘤：约占梗死病例10～38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。3、附壁血栓：多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成，可随心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。4、心律失常：心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常见原因。5、急性心包炎：透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎，约占心肌梗死的15%，常发生在心梗后2～4天6、心源性休克：约占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面积>40%时，心肌收缩力极度减弱，血液输出量显著减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。
  语音时长 2:30”
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-07-29 6914次

• 心肌梗死常见的并发症
  首先，第一个会出现心律失常，心律失常一般是早期的时候发生，也可以在发病的一到两周内发生，比如说出现室性的早搏多见，可发生室性心动过速，心室颤动导致心脏骤停，猝死，缓慢心律失常，比如心动过缓，房室传导阻滞，由于心律失常，心房心室颤动，它是导致猝死一个最主要的原因。第二个并发症就是出现心力衰竭、心源性的休克。第三，附壁血栓形成，一般由于梗死区对内膜的粗糙，室壁瘤，出现了涡流的原因而诱发血栓形成。第四、就是心脏破裂，心脏破裂很容易造成心包填塞引起猝死。
  语音时长 1:47”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-10 2923次

• 急性心肌梗死的并发症有哪些
  病情分析：乳头肌功能失调或断裂，二尖瓣乳头肌因缺血坏死等收缩无力或断裂，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，容易造成心衰，还有心脏破裂。在起病后1到2周的栓塞，心室壁瘤，心肌梗死后综合症都属于并发症。意见建议：及时做好溶栓，介入治疗，消除心律失常，控制好休克，治疗心力衰竭。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-20 1103次

• 心肌梗死最常见并发症是什么
  心肌梗死是最凶险的心血管疾病之一，也是影响我国居民健康寿命的主要疾病，在发生心肌梗死以后可能存在常见的几个并发症，一是心脏破裂，约占致死病例3%-13%，常发生在心肌梗死后1-2周内。还有室壁瘤，腹壁血栓，心律失常，急性心包炎、心源性休克，都是心肌梗死最常见的并发症。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-13 2001次

• 急性心肌梗死常见的5种并发症
  一、乳头肌功能失调或断裂，总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。二、心脏破裂，常在起病1周内出现，多为心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。三、栓塞，见于起病后1-2周，可为左心室附壁血栓脱落所致，引起脑、肾、脾或四肢动脉
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 229次

• 心肌梗死常见并发症
  心肌梗死是最凶险的心血管疾病之一，也是影响我国居民健康寿命的主要疾病，在发生心肌梗死以后可能存在常见的6个并发症，需要患者及家属引起注意。1、心脏破裂：约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后1～2周内，原因是梗死灶失去弹性心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 141次