高血压肾病和肾病高血压的区别有哪些

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医生主讲实录

高血压肾病和肾病高血压的区别,因为临床上经常有患者同时存在高血压和肾病,鉴别清楚以后能对后续的治疗和判断预后有非常大的指导价值。高血压肾病是指高血压损害到肾脏引起的肾脏病变,而肾病的高血压指的是先有肾病,才发生继发性的肾性高血压。

两种情况的区别上来说,一点看病是先有高血压还是先有肾病,这是鉴别的第一点。

第二点肾病的临床表现上来说,高血压肾病患者一般蛋白尿不多,二十四小时尿蛋白定量很少会超过两克,而肾病高血压可能患者也会有大量的蛋白尿。

第三从患者的眼底检查来看,高血压肾病患者高血压多年,损害到肾脏的毛细血管,同样也会损害到视网膜的小动脉,所以通过眼底检查能够看到眼底小动脉受到高血压的损害,如果是肾病高血压的患者,那可能高血压时间相对较短,不一定出现这样的眼底病变。

最后一个最终的鉴别手段是肾穿刺活检病理检查,明确到底是高血压引起的肾脏病,还是原发性的肾脏病。

以上内容仅供参考

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