Ⅰ型糖尿病是指胰岛β细胞破坏，常导致胰岛素的绝对缺乏。因此在治疗上面我们只能使用胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病是指从胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足，到胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗为特点，所以Ⅱ型糖尿病的患者一开始是可以口服降糖药物治疗的。
鉴别：
一、Ⅱ型糖尿病的患者大多数是四十岁以后才发生糖尿病的；二十岁以下的青少年以及儿童发生糖尿病，大多数都是Ⅰ型糖尿病。
二、起病时体重的区别。有明显体重超重或者肥胖症的糖尿病患者，大多数都是Ⅱ型糖尿病；一般情况下Ⅰ型糖尿病患者在发病前，体重都是正常的或者偏低的。
三、临床症状上的区别。Ⅰ型糖尿病患者有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿症状；Ⅱ型糖尿病患者并没有明显的三多症状。
四、急慢性并发症的区别。Ⅰ型糖尿病患者更容易发生酮症酸中毒，而Ⅱ型糖尿病患者发生酮症酸中毒的几率是比较少见的，但是年龄比较大的Ⅱ型糖尿病患者，还会出现非酮症高渗性昏迷。
五、临床治疗上的区别。一般来说，Ⅰ型糖尿病只能够通过注射胰岛素，才能有效的控制高血糖来稳定病情，口服降糖药物是没有什么效果的。但是Ⅱ型糖尿病的患者是可以通过适当的口服降糖药物治疗，然后再配合饮食控制和运动，来进行辅助治疗的。
