首先应该明确,冠心病介入治疗指的是经皮冠状动脉介入治疗,包括经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉旋磨术,再就是激光成形术以冠状动脉内支架植入手术。
适应症主要包括稳定性心绞痛,经过药物治疗仍然有症状,狭窄血管供应中到大面积的心肌,这种情况一旦发生心梗,风险较大,这种情况需要考虑进行介入治疗;还有就是没有或者轻度的心绞痛症状,但是经过冠状动脉造影证实,血管狭窄显著,累及中到大面积心肌者。
再就是高危不稳定型心绞痛患者,另外急性心肌梗塞患者,发病十二个小时以内,伴有心源性休克,有溶栓禁忌症并适合介入治疗者。
溶栓后仍胸痛,ST段没有回落,急性期急性心肌缺血发作,持续血流动力学不稳定者,还有就是冠状动脉搭桥术后,复发的心绞痛,另外介入治疗以后心绞痛再发,管腔再狭窄的也应该进行介入治疗。