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医生主讲实录

冠心病进行溶栓指的是急性st段抬高型心肌梗死的患者在发病十二小时以内不具备做急诊冠状动脉内支架植入的条件的医院可以进行溶栓,首先要排除溶栓禁忌症,溶栓越早越好,如果能够在心梗后三个小时以内进行溶栓,那么它和急诊冠状动脉内支架植入手术的开通率是相当的。

再者就是有些医院不能够立即进行冠状动脉造影检查,则应该给与静脉溶栓治疗,发病十二到二十四小时以内如果仍然存在进行性的缺血性疼痛,至少有两个胸导联或者肢导联时,st段抬高超过0.1毫伏又没有急诊的条件,那么也可以考虑进行静脉溶栓。但是冠心病溶栓也有禁忌症,比如存在着脑血管结构异常,动静脉畸形,颅内恶性肿瘤,六个月内有缺血性卒中,或者有短暂性的脑缺血发作病史,可疑主动脉夹层,再就是有活动性的出血性疾病等都禁止溶栓。

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