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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4680次

• 隆鼻材料的选择有哪些？

  手术隆鼻，材料现在市场上，成熟的主要就是两种，一种是硅胶，一种叫膨体。硅胶已经用了很多年了，也是比较成熟的产品，但是有一个问题就是，硅胶比较硬，硬度不如膨体软，可能摸上去的感觉，可能膨体更好。再一个硅胶的固定性，相对要差一点，有的人可能推动或者什么，它会移动，尤其在鼻根的地方，它的固定性好像差一点，你拿指甲去动它的时候，可能会移动。所以近几年来，人们更多地更倾向于去做膨体的隆鼻，膨体聚四氟乙烯，是一种新型材料，是做血管的材料，它的好处就是相对软，更接近组织的软硬度。固定性比较好，有一些微孔，组织可以长进去，长进去以后它的固定性比较好。但是也有它的问题，就是膨体，因为有微孔，所以细菌这些容易残留，感染或出现局部不适，局部反应的机率，就要比硅胶要高。还有一个问题就是，正因为固定性好，所以要是想取出来的时候，可能就比硅胶要难一点，因为它有固定，取出来相对就不容易一些，所以具体要用哪种假体，大家可以根据自己的情况，根据医生的建议，最后确定你想用哪种假体。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2018-09-29 5169次

• 如何清洁奶瓶？
  平时清洁奶瓶的时候，最好不要用奶瓶清洗剂等清洁奶瓶，因为化学物质容易粘在奶瓶内壁上，下次喂养时容易一同被婴儿吞入消化道。自然物理的清洁方式应该是，用清水直接冲洗刷洗奶瓶，可以用开水烫洗，用奶瓶刷刷洗之后，控干奶瓶内的水分即可，干燥其实是最好的消毒剂，即使是煮沸消毒也要控干奶嘴和奶瓶内的水分。在给孩子使用奶瓶之前，必须保证奶瓶内干燥，如果想要消毒，只需要用开水烫蒸锅蒸或者是消毒锅即可，一天一次就已经足够。
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  林丽 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-17 8481次

• 奶瓶式龋齿怎么造成的
  奶瓶式龋齿也叫做奶瓶龋，是长期使用奶瓶，所以发生的一类比较早期的广泛性的龋齿，它好发于上颌门牙的唇侧。与奶瓶龋有关的因素就包括了以下这几点：首先，乳牙刚刚萌出不久，所以牙齿表面的结构是不成熟的，所以更容易受到酸的作用，所以脱钙造成奶瓶龋，当然奶瓶内的牛奶和含糖糖酸的各类饮料长时间的黏附在牙齿表面，而且患儿长时间放在口腔里面或者是含着奶瓶睡觉，唾液分泌的量又比较少，口腔自洁的作用又比较差，所以就容易造成奶瓶式的龋齿。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-10 1707次

• 奶瓶龋齿是怎样形成的
  病情分析：主要与患儿长期用奶瓶进行人工喂养，瓶塞贴附于上颌乳前牙有关，而且有的孩子喜欢长时间叼着奶瓶或含着奶瓶睡觉，加上乳牙钙化程度低，抗龋能力差，很容易发生奶瓶龋。意见建议：如患有奶瓶龋，建议积极就医检查和治疗，同时要注意戒除宝宝奶瓶吸奶诱导入睡的习惯，保持好口腔卫生，少食用含糖类较高的食物，定期就医检查牙齿。
  曹洪娟 主治医师中国医科大学附属口腔医院

  2020-03-25 1401次

• 婴儿奶瓶什么样的好
  选购奶瓶的时候，要观察奶瓶透明度，一般优质的奶瓶透明度都很好，瓶身也有清晰、标准的刻度。对于奶瓶中的婴儿奶瓶，在原料上来说，可以分为:玻璃奶瓶、塑料奶瓶和硅胶奶瓶。塑料奶瓶的材质般有PC、PP、PES、PPSU与硅胶。其他区别主要区别在于价格、 耐用性、耐高温和耐腐蚀上。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2019-01-15 2202次

• 奶瓶龋齿是怎样形成的
  奶瓶龋形成的原因包括以下几个因素。一，乳牙刚刚长出来没有多久，所以牙面结构是不成熟的，更容易受到酸的作用，很容易产生脱矿的现象，所以容易形成龋齿。二，奶瓶内有大量的牛奶，而且还有大量的糖，还有酸性的物质，长时间的黏附在牙面，患者长时间放在口中，或者是含着奶瓶睡觉，这个时候，唾液分秘量又比较少，所以口
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-12-03 297次

• 婴儿不吃奶瓶
  一，给宝宝喂奶时不要直接将瓶嘴放入宝宝口中，而是换一种方式，和宝宝玩游戏，让宝宝自己寻找瓶子主动含入。二，尝试更换喂奶姿势，增加宝宝喝奶的新鲜感，妈妈抱着宝宝让宝宝背对妈妈喝奶，因为这样宝宝就无需在妈妈监视下喝奶，没有抗拒心理，不拒绝奶瓶。三，可以试着一边喂奶一边唱儿歌给宝宝听，分散宝宝注意力，在宝
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-01-24 222次