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• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 20976次

• 精神病的早期症状是什么

  我们一般说的精神病，就指的是重型的精神疾病，其实早期的症状还是有一些我们能看到的，比如说有的精神分裂症的早期的病人，会表现出一些怪异的行为，有一些怪异的想法。有的可能会不再理睬别人，变得情感比较麻木，不大跟别人接触；有的可能个人卫生就没办法自理，自己就会做一些，我们常人无法理解的事情，或者会说一些我们很难理解的事情。比如有的人会说，天上好像有监控器在监控着我，或者我的手机上的QQ、微信都被别人监控了，或者会说听到外面好像有人在说我，有人议论我，电视里好像也在说我的事情等等。所有的这些，都可能预示着这样的病人他有幻听，可能有各种妄想的症状，就是我们说的被害妄想，有被控制的体验，当然还有的病人就会说，自己心里想什么，没说出去都让周围人听到了，这就是我们说的被洞悉感，或者叫思维被播散的体验，那这些感受可能就预示着，有重型的精神疾病。当然早期的时候，可能没有那么固定和持久，可能是偶尔会出现的，当家人注意到他有这样的表现的时候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 20526次

• 抗精神病药氯丙嗪的药物相互作用
  一，和三环类抗抑郁药的合用，可以使药物浓度升高、毒性增强、抗胆碱能作用增强，它的机制就是相互影响对方的代谢，两种都可能有抗胆碱能活性，它的处理方法就是所有的食物应该谨慎、进行减量处理、必要的时候停药。二，和普奈洛尔合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以导致这个低血压，它的一个产生机制就是合用可以协助产生协同降压的效应。四，和阿替洛尔、美托洛尔的合用，也可能会产生低血压，增加药物的毒性。五，和西沙比利合用，合用会对心脏的毒性会增加，所以在处理的时候是不建议它何用的。六，和碳酸锂合用，合用时可以引起血液浓度的升高。七，和哌替啶合用，合用对于中枢神经系统、或是呼吸使抑制作用，和哌替啶、异丙嗪三者合用制成冬眠合剂，在临床中应用比较广泛。八，和蛋氨氧化酶抑制剂的合用，两者的抗胆碱能作用是增强的、不良反应是增加的。除此之外还有很多的药物的一些不良反应，所以临床应用当中应该注意。
  语音时长 1:59”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-31 3657次

• 抗精神病药哌泊塞嗪的不良反应
  第一、心血管系统可以看到低血压，个别的患者可以出现不完全性右束支传导阻滞。第二、代谢以及内分泌系统，可以看到乳房肿胀、溢乳，还可能会出现导致体重增加。第三、泌尿生殖系统，我们可以发现月经不调，偶尔可能会导致阳痿。第四、是神经系统，比较常见的就是锥体外系反应，它表现为静坐不能，肌张力障碍，以比方说痉挛性斜颈、面部痉挛、角弓反张、还有帕金森综合征等，偶尔可以可能会看到严重的失眠，有的时候还可能会出现嗜睡，头痛，头晕，癫痫发作，还可能会导致恶性综合征。第五、就是精神系统可能会出现焦虑。第六、那就是胃肠道的反应，可以见口干、恶心、便秘。肌注这个药物还可能会引起呕吐。
  语音时长 1:37”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-25 1170次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-03-11 1803次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4202次

• 抗精神病药氯丙嗪的药物相互作用
  一，和三环类抗抑郁药的合用，可以使药物浓度升高、毒性增强、抗胆碱能作用增强，它的机制就是相互影响对方的代谢，两种都可能有抗胆碱能活性，它的处理方法就是所有的食物应该谨慎、进行减量处理、必要的时候停药。二，和普奈洛尔合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以导致这个低血压，它的
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 800次

• 抗精神病药与抗抑郁药相互作用
  第一个就是三环类药物。精神病药物合三环类药物合用的时候。可以加强这两类药物的镇静作用，并且能够加重抗胆碱能的不良反应和降低血压，对某些患者可能会诱发痉挛发作。和三环类抗抑郁和用可能会出现室性心律不齐。阿米替林和帕罗西汀合用，可能会导致阿米替林需要浓度数十倍的增加，导致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二个
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 209次