老是腹泻应该做肠镜,大便常规培养,血常规和钡餐,x线片检查。急性腹泻应根据病史,发病季节,伴随的全身症状,注意鉴别病毒,细菌,寄生虫等引起的感染性腹泻,还是食物中毒,药物或其他疾病引起的腹泻。
如果是细菌感染多会伴有白细胞,中性粒细胞升高,如果是寄生虫感染导致的腹泻可伴有嗜酸性粒细胞升高。致病菌的明确依赖于粪便培养,一些寄生虫需行肠黏膜活检。慢性腹泻可通过病史,体检,肛门检查,大便常规培养以及找虫卵和寄生虫,大便脂肪测定等明确诊断。首先应明确腹泻是源于小肠还是结肠,如果是小肠性腹泻应进一步做钡餐检查,如果是结肠应做结肠镜检查。