产后甲状腺炎的预后好,病程呈自限性,多数可自行缓解,患者多在产后1年内恢复正常,只有少数个别患者转为永久性甲减,一般无合并症和后遗症,但有25-40%患者再次妊娠,分娩后产后甲状腺炎的复发可能性大。
目前研究认为产后甲状腺炎与碘过量有关,且认为产后甲状腺炎患者如果在妊娠期发生低甲状腺激素血症,将会影响胎儿的神经系统发育,导致孩子智力低下。产后甲状腺炎一般不需要特殊治疗,如果病情较轻,症状不明显,可不予治疗。
如果症状明显,伴有甲亢时可使用心得安,β受体阻滞剂等对症治疗,切忌盲目服用抗甲状腺药物、碘131或甲状腺大部分切除等治疗,还需长期随访。如果症状明显伴有甲减,需补充甲状腺片,定期监测甲状腺功能,对于个别转为永久性甲减者,需长期服用左旋甲状腺素替代治疗。