膜性肾病肾小球肾炎

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医生主讲实录

膜性肾病是肾小球肾炎的一种病理诊断。其特征性的病理学改变是,肾小球基底膜上皮细胞下,免疫复合物沉积并伴有肾小球基底膜弥漫增厚,一般不伴有肾小球固有细胞增殖和局部的炎症反应的一组疾病。

它分为原发性、继发性和家族性,继发性的常见原因有感染自身免疫性疾病、肿瘤和药物接触、重金属等,可发生于任何年龄,但多数于四十岁以上发病,男女比例约为二比一,起病比较隐匿。有些患者常在常规检查时发现有蛋白尿,80%的患者表现为肾病综合症、低蛋白血症、高脂血症、水肿,其余为无症状非肾病性蛋白尿,20%至55%的患者有静下血尿,肉眼血尿比较罕见。大多数的肾功能在起病时正常,但有4%至8%的患者存在肾功能不全。

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