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• 特发性间质性肺炎的鉴别诊断有哪些

  特发性间质性肺炎的鉴别诊断有结缔组织病、肺泡蛋白沉积症、慢性过敏性肺泡炎、药物相关的肺纤维化等。特发性间质性肺炎首先应与易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织病进行鉴别，比如存在严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等，各类结缔组织病均有明显的肺外脏器损伤，以及不同的血液生化检查异常和自身免疫抗体的异常，所以诊断是不困难的。其次，可以从特征性的胸部CT鉴别，比如呈弥漫性肺泡阴影的肺泡蛋白沉积症，其发展比较迅速，会出现发热、咳嗽、呼吸困难等，但它有特征性的肺CT表现，比如出现地图征等，是可以与其他类型间质性肺病进行鉴别的。还有呈弥漫性病变的慢性过敏性肺泡炎等，在影像学上很难鉴别，需要做组织病理学检查来明确。还要和药物相关的肺纤维化进行鉴别，后者在停用可疑药物以后纤维化可以停止发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 3943次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6216次

• 斑疹伤寒立克次体肺炎的鉴别诊断
  患者起病急骤，可有发热、畏寒、全身肌肉关节酸痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹胀，甚至出现神志迟钝、昏迷等神经系统的症状。胸部X线可表现为肺部斑点状或斑片状的阴影，因而应该与伤寒、回归热、沟端螺旋体病、羌虫病、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、肾病综合征、出血热及病毒感染等疾病相鉴别。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1483次

• 如何预防斑疹伤寒立克次体肺炎
  ​一、开展卫生教育的各项活动，大力进行灭虱防虱、灭鼠灭蚤的活动，增强全民的卫生防病意识。二、在流行性斑疹伤寒的流行区域，对居住者行灭活疫苗的接种，地方性斑疹伤寒，仅对某些从事病原体操作人员和烈属的人员进行预防性的疫苗接种。三、对于医护人员及从事灭鼠灭虱灭跳蚤的人员，工作时穿防护衣，将颈部、手腕开口处扎紧，操作完毕将防护衣煮沸以达到消除病原菌的目的。
  语音时长 1:13”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1397次

• 什么是斑疹伤寒立克次体肺炎
  斑疹伤寒立克次体肺炎是指有普氏立克次体感染累及肺部所致的炎性病变。如果发生这种情况可能会有疼痛，发烧，胸闷气短也会出现明显咳嗽的症状。一般治疗的话可能会需要用氯霉素、四环素有特效的治疗。如果伴发细菌感染的话可能会选用抗生素。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-22 1401次

• 肺炎如何诊断
  病情分析：肺炎的检查方法是很多的，例如血常规检查，细菌性感染的肺炎一般白细胞总数、中性白细胞百分比都会升高较大幅度。意见建议：患者还需要做X线胸片检查或者CT，能够准确确诊，一般会发现一些片状阴影存在。也可以做血和胸腔积液培养，是肺炎病原学诊断的方法。也可以做痰培养，能够确定具体的病原体，以便于针对性治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-14 1301次

• 诊断肺炎球菌肺炎
  肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染导致的，占社区获得性肺炎当中的大半以上，起病急，有高热、胸痛、咳嗽、血痰这些症状，对于病因主要就是全身或者局部免疫力下降，当呼吸道防御功能减弱，呼吸道受病毒感染，破坏支气管黏膜的完整性就容易诱发细菌感染，有可能会有肺炎球菌肺炎。根据这种情况的诊断一般都是结合患者的临床表
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 144次

• 立克次体病可以自愈吗
  立克次体病是否可以自愈，要根据病情的严重程度来判断，如果病情较轻，一般可以自愈；如果病情比较严重，通常不可以自愈。患病后需要及时就医，配合医生治疗。如果立克次体病感染较轻，患者自身免疫力较强，有一定可能自愈。例如一些身体较为健康的人在感染立
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-09-11 0次