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• 结肠癌分期

  结肠癌的分期，目前国际上通用的是TNM分期。这个分期方式是按照肿瘤大小、淋巴结的数目、转移淋巴结的数目，以及肿瘤有没有远处转移，进行一个组合。目前分期分为四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是肿瘤刚癌变，还没发生淋巴转移，没有发生远处转移。四期是最晚期的，也就是已经有远处的播散，比如肝、肺，或者是其他内脏的转移。中间的二期、三期，是介于二者之间的。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-09 33178次

• 结肠癌诊断

  结肠癌的诊断金标准是做内镜下的活检，进行病理学诊断，或者是叫组织学诊断。如果在显微镜下发现，结肠的肿瘤有癌细胞，有恶性细胞，这是确诊的最可靠的方法。其他的方法有间接的诊断，比如做CT，看到肠壁增厚、有肿物，周围有淋巴结增大，或者肠管结膜面毛糙，高度提示，或者怀疑是结肠癌。还有一种是做叫被灌肠，或者叫下消化道造影。通过造影的间接改变，来推断是结肠癌，不管是哪种诊断方法，它的金标准，还是组织学的诊断，就是内镜活检，这是金标准。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-09 9976次

• 结肠癌手术造瘘
  结肠癌手术造瘘是暂时性结肠造瘘达到目的即实行结肠造瘘关闭术，结肠造瘘关闭术还纳而恢复消化道的连续性，并不是一个简单的小手术，应予以重视，必要时请专家来协助完成。暂时性结肠造口术病人情况好转后，造口远端的肠道通畅可以将造口关闭。凡造口远端有梗阻者不宜关闭。术后护理，继续胃肠减压，直至肠蠕动恢复，肛门排气即可拔除。减压期间需静脉补液，继续使用抗生素，术后第五天每晚口服液体石蜡，共三到四次。术中游离结肠时避免切破肠壁，在闭合口时应将黏膜内翻，肠壁与腹膜应充分的分离，不能有张力。
  语音时长 1:37”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-17 6836次

• 结肠癌术后并造瘘
  结肠癌术后的造口是替代肛门功能的人工肛门，终生使用，半年内不可以去掉，患者应该树立信心，应该正确的护理造瘘口，避免过度增加腹压，这个是人工肛门。结肠癌膜突出，学会肛门袋的使用，正确的护理，人工肛门不会对日常生活造成太大的影响。另外我再给大家介绍一下治疗直肠癌的方法，它包括：1、手术治疗，是根治结肠癌的关键技术和方法，包括根治性切除和姑息性切除。2、化学治疗，一般用于手术前后，分为新辅助化疗和辅助化疗。3、维持性治疗，这个是针对手术无法切除，无法根治病灶的患者通过维持化疗延长患者的生存期，提高生活质量。4、放疗，但是结肠癌患者一般不做化疗，如果发生了晚期转移病灶比较固定，可以考虑放疗达到姑息治疗的目的。
  语音时长 1:29”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-07 3718次

• 乙状结肠癌是否需要造瘘
  病情分析：乙状结肠癌是否需要造瘘是根据患者的病变情况等所决定的。一般情况下，如果患者的病变情况较局限，手术治疗能够完整切除病变，并且肠管吻合后无张力、术后不会造成吻合口瘘情况的发生，是不需要造瘘的。相反，肿瘤病变无法切除造成梗阻，或者术后吻合口有张力血运差，是需要造瘘的。意见建议：乙状结肠癌是否需要造瘘是根据患者的病变情况等所决定的。
  谷星 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-24 2702次

• 结肠癌手术为什么造瘘
  病情分析：在临床上一些结肠癌的外科手术需要造瘘主要是由于一些病变的部位造成的。通常情况下造瘘主要是分为暂时性结肠造瘘和永久性结肠造瘘的，病人可以在医生的指导下选择造瘘的方法。意见建议：建议病人在手术后一定要多休息一些，重体力的劳动或者工作就不要做了，也要避免经常熬夜或者饮食不规律的情况。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-25 1702次

• 结肠癌造瘘术能活多久
  结肠造瘘术后的患者，如果肿瘤根治比较好，可以生存20甚至30年，如果肿瘤没有根治，一般生存期两年左右，决定患者生存期的因素并不是手术方式，而是肿瘤分期的早晚，也就是患者就诊时间早晚，手术本身并不是影响患者生存期的决定性因素；结肠造瘘的原因有许多，一部分病人是因为肿瘤位于直肠低位，不能保留肛门，所以行
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-27 48919次

• 结肠癌一定要造瘘么
  并不是所有的结肠癌都需要造瘘，早期的结肠癌可以直接进行切除以后肠管吻合，只有一少部分结肠癌病人需要造瘘，比如术前患者已经有明显的肠道梗阻，不能进行充分的肠道清洁准备，第二，肿瘤属于晚期不能切除，而且患者已经有明显的肠梗阻症状，第三，行肿瘤切除肠管吻合以后，考虑吻合口张力过大或者血运不良，可能会出现吻
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-27 12223次