心脏血管多处狭窄都要放支架吗

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医生主讲实录

是否需要放支架要视具体情况而定,心脏血管的功能是供给心肌血液,使其获得充足的氧气、营养物质,保持正常状态,这就好比一棵大树,树干和树枝是心脏的血管,树叶是心肌细胞,树干和树枝是完全健康的,树叶就不会因为得不到水分和营养而枯萎。如果树干被砍断,整棵树都会因为失去供给而枯死,这就相当于心脏的血管,如果狭窄的部位靠近血管根部,缺血的心肌范围将会很广泛,这种情况就必须进行支架治疗。

如果只是树梢断一根树枝,失去的仅仅是一小部分树叶,整棵大树仍然可以正常生存,心脏的血管也是如此,末梢的血管出现狭窄,缺血的心肌是十分有限的,如果并不影响心脏的整体功能是可以不用放支架解决。还有的病变靠近分岔的部位,给其中一只血管放支架就可能会损伤到另外一只,这种情况就要综合判断哪支血管更加重要,并从技术操作上尽量保护好,所以血管狭窄的部位是否需要放支架,主要取决于狭窄的位置以及狭窄的程度。

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