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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11783次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12698次

• 右肺下叶局部支气管扩张
  支气管扩张在临床上是比较常见的，属于呼吸系统疾病。它一般多发于青壮年男性，诱发支气管扩张的因素比较多，也非常复杂，一般大部分患者多继发于呼吸系统的感染和支气管阻塞后，反复导致支气管出现局部炎症反应，所以导致支气管壁的结构破坏，引起支气管异常和持久扩张，导致患者出现一些比如慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血等比较典型的症状，由于患者出现是右肺下叶局部支气管扩张，在临床上相对来说比较局限，这时治疗主要是根据患者的症状给予相应的对症处理。首先是要抗感染，针对支气管扩张常用的抗感染药物有头孢菌素类，青霉素类药物，大环内酯类药物以及喹诺酮类药。患者出现大量脓液，如果不能及时引流，可能对疾病本身会造成一定的影响，因此对于一些引流困难的，可以给予正确的引流或者采用体位引流以及纤维支气管镜进行引流。三，对症处理，支气管扩张患者如果出现有高热现象，可以适当的给予退热以及降温处理。所以针对支气管扩张右肺下叶局限性扩张的患者，一定要重视，并且及时给予抗感染，止咳，止血等对症处理，一般都会得到有效控制。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-06-02 7474次

• 右肺下叶支气管扩张严重吗
  右肺下叶出现了支气管扩张，通常只是局部时不算特别严重，因为只是局限在右肺的下叶，即使出现了咳嗽，咳痰，胸闷，气粗，如果要根治，即使将右肺下叶切除也是可以的，只要可以预防进展，预防变成严重的支气管扩张，可以选择手术治疗。在用药方面的，主要是针对这些支气管扩张的症状，以及产生的一些原因进行处理，症状就会有胸闷，胸痛，咳嗽，咳痰，呼吸困难，所以住院观察，持续的吸氧，在后期可以注意使用一些理疗的方法，促进肺的功能康复，用药方面，主要是抗生素。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 6249次

• 右肺下叶支气管内痰栓是怎么造成的
  病情分析：右肺下叶支气管内痰栓，一般情况下是由于肺部感染，肺结核，肺部外伤导致肺部毛细血管血液循环不良，肺组织发炎感染造成的。一般情况下，会伴随着呼吸困难和胸痛胸闷现象。建议就医后，完善胸片检查痰液分泌物检查，以及血常规等相关检查，了解具体患病情况。意见建议：患病后，建议正确使用具有抗炎、止咳、祛痰功效的药物治疗。比如可以选择盐酸氯哌丁，溴己新片，以及盐酸氨溴索等。患病以后，要保持呼吸道通畅，预防呼吸道梗阻类疾病。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-01-09 602次

• 支气管轻度扩张怎么保养
  支气管扩张多继发于急，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，导致支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张患者应避免劳累，多休息，预防感冒。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-29 1501次

• 右肺下叶结节影
  一般这种情况下，可以考虑到患者可能有肿瘤或者是肺结核，也有可能是小时候的慢性炎症未治愈，而遗留下的疤痕组织。如果出现右下肺结节影小于6毫米以下的，可以随访，没有明显的临床症状及不适表现，可以观察不予处理。如果右下肺结节影大于六到八个毫米，随访的时间可以缩短，每年至少要做一次ct检查。如果右下肺结节影
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 253次

• 右肺下叶小结节影
  右肺下叶小结节影一般是由于ct做出检查的结果，多数是由于一些病灶的钙化点，如结核。当人体感染结核后，如果免疫力强、结核杆菌少或者毒力差，就不会出现症状，时间久了就形成了钙化点，也就是所谓的小结节。右肺上叶小结节影也要考虑的是炎症而引起的，尤其是因为炎症没有得到及时有效的治疗，形成的一种瘢痕性的痕迹，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 424次