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• 新型冠状病毒感染的流行病学特征

  我们知道冠状病毒，是存在我们日常的生活环境中，是一种常见的冠状病毒。像我们平时所遇到的流感病毒，像十七年前我们遭遇的SARS病毒，包括这几年在中东、在美国、在墨西哥遭遇的冠状病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美国的H1N1流感，都是这种冠状病毒家族的成员。这次突如其来的，突发卫生事件，是一个传染病的突发疫情，它也是冠状病毒家族的一种，我们有人称之为第七种，它是一种变异的新型冠状病毒。非常感谢我们国家CDC，能在疫情发生不到一个月的时间，首先确定是哪个家族的病毒。第二分离出这种病毒，了解找到了它的基因排序结构，对我们认识这个疾病，认识这次传染病，发挥了非常重要的作用。另外，我们可以看到这个新型新冠病毒，比我们传统认识的SARS病毒，它的传染性传播性要强，但是从目前整体发病和死亡人群死亡率来看，还是低于SARS的。当然，现在刚刚一个多月的时间，有可能随着疫情进一步的蔓延进展，随着我们收治病人的增多，大数据的建立，随着危重病人的抢救数据，最终会有一个病死率的。现在来看，新冠死亡率还是小于3%，应该在2.5-2.8%，这样的一个报道范围内。另外就是看这次，新型冠状病毒的传播性，我们的专业名词叫R0，目前是在2.22.3左右，我们看到，正是由于这个疾病的流行病学特征，我们希望能够让更多的人，能了解它，了解它的传播途径。目前的传播途径，主要是唾液飞沫的，呼吸道的传播途径；第二个常见的传播途径，就是接触传染。目前可以说这两个传播途径，是目前这种新型冠状病毒的主要传播途径。随着一些院士团队，随着一些救治医院获取相关的数据和病例分析，有个案例或者有个别的少数病例报道出，有没有通过气溶胶这种方式进行传播，目前还没有确定。还有就是通过粪口传播，通过消化道传播，虽然从粪便中，从确诊患者的粪便中，检测出有活性的新型冠状病毒，但是消化道传播的这个途径，还没有得到最后确认。我们希望通过这次，整个疫情的救治过程，通过大数据的分析，最终来确定这种新型冠状病毒，到底有多少传播途径？但不管怎么样，既然已经告诉我们有飞沫传播，有接触传播，有气溶胶传播，和消化道传播的模式和方式和途径。我们希望更多的人，还是从这几个方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各种公共场所，尽量少触摸公共设施物品，减少交叉感染的机会；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，还是你在一个空旷的场所，一个长长的走廊，包括在电梯间，即有气溶胶传播方式的可能。我们希望在你外出，全过程都要佩戴口罩，至于粪口传播，希望更多的公共卫生领域的医生，更多的社区卫生服务中心的医生，更多的街道办事处和居委会，这次组建的社区志愿者团队，也要把这种信息，传递给每一个家庭，保持好饮食卫生，和卫生间清洁卫生，如厕完以后，要注意及时冲洗洗刷，包括消毒和清洁处理。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 26793次

• 胃十二指肠溃疡有什么流行病学特点

  胃十二指肠溃疡，它有什么流行病学特点呢，说到流行病学，是一个医学的术语，也就是说它的发病的一个时限，季节性、人群的分布特点，以及它南北方的差异，我们说十二指肠溃疡和胃溃疡，它是好发于冬春季节，也就是在那个天气由寒冷，到温暖的交替的变化，或者是由温暖变寒冷的时候，这个季节发病比较多，在临床上，就到了这个季节，做胃镜下筛选出来的溃疡病人，就明显增多，然后病房里可能比较重的，溃疡病人的住院率也是比较高的，另外的话就是男性多于女性，一般可能是1.4到8比1：的，这个比例，也许跟男性的生活，没有女性那么规律，然后吸烟、饮酒这一些，也可能，在外边去应酬的机会多一些，感染幽门螺旋杆菌的机会，也会多一些有关系，第三个就是，农村比城市的一个特点，城市比农村要多，另外就是南方被北方要多，这就是他们的一个，临床流行病学特点。

  

  01:35
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 2385次

• 传染性单核细胞增多症的病原学
  EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体，在1964年首先从患恶性淋巴瘤的非洲儿童的瘤组织中发现，1968年有外国医生报道是本病的病原体，并在此后众多的研究中得到证实。EB病毒属于疱疹病毒，是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒，它主要侵犯B淋巴细胞，在电镜下病毒呈球形，直径约为150到180纳米，EB病毒的基因组呈线状。但是在受染细胞内，病毒DNA存在两种形式，一种是线状的整合到宿主细胞染色体中，另一种是环状的游离体，游离于宿主细胞DNA之外，这两种形式的DNA因不同的宿主细胞，可以独立或者并存。
  语音时长 1:32”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-10 1866次

• 传染性单核细胞增多症的治疗
  传染性单核细胞增多症是自限性疾病，如果没有并发症，预后大多良好。临床上没有特效的治疗方法，只能对症治疗，由于轻微的腹部创伤就可能导致脾破裂，因此有脾大的患者在两到三周内应该避免与腹部接触的运动。抗菌药物对本病无效，仅在继发细菌感染时应用，抗病毒治疗可以用阿昔洛韦八百毫克每天，分四次口服，连用五天，有一定的疗效，更昔洛韦十毫克每公斤体重每天，分两次静脉注射，可以改善病情。静脉注射丙种球蛋白，每公斤体重每天四百毫克，每日一次，连用四到五次，可以使临床症状改善，缩短病程，早期用药效果更好。α干扰素也有一定治疗作用，重型患者的疗程应用肾上腺皮质激素可明显减轻症状。发生破裂时应该立即输血，进行手术治疗。
  语音时长 1:39”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-12 7133次

• 传染性单核细胞增多症的流行病学是什么
  多见于青少年，主要通过接吻等方式由唾液传播，偶有由输血和骨髓移植传播的报道。多由EB病毒感染所致，少数可由巨细胞病毒、弓形虫、腺病毒、肝炎病毒、HIV等引起。建议进食适量蛋白、丰富维生素和微量元素、适当高碳水化合物的饮食。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 902次

• 传染性单核细胞增多症的病原学是什么
  EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体，EB病毒属于疱疹病毒，是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒，它主要侵犯B淋巴细胞，在电镜下病毒呈球形，直径约为150到180纳米，EB病毒的基因组呈线状。但是在受染细胞内，病毒DNA存在两种形式，一种是线状的整合到宿主细胞染色体中，另一种是环状的游离体。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1603次

• 传染性单核细胞增多症
  传染性单核细胞增多症，是由EB病毒感染所引起的一类急性传染病，主要经口密切传播。典型的临床症状为发热、淋巴结肿大和咽峡炎，另外还可以合并肝脾脏肿大。本病病程一般为1-2周，大多数具有自限性，预后良好，部分病例可出现复发，临床死亡率在1%以下。目前本病尚无有效地预防措施，EBV疫苗也正在研发当中。今天
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-08-14 829次

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  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 66次