流行性腮腺炎并发脑膜脑炎和睾丸炎的表现

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医生主讲实录

脑膜脑炎较为常见,常在腮腺炎高峰时出现,也可出现在腮腺肿大前或者腮腺肿大消失以后,表现为出现发热、头痛、呕吐、颈项强直和克氏征阳性等。脑脊液的改变与其他病毒性脑炎相似,脑电图也可有改变,但不似其他病毒性脑炎明显,以脑膜受累为主,愈后大多良好,常在两周内恢复正常,多数没有后遗症。如果侵犯脑实质可以出现嗜睡甚至昏迷等,并可能有神经系统后遗症甚至死亡。

睾丸炎是男孩最常见的并发症,多为单侧,常发生在腮腺炎起病后的四到五天,肿大在腮腺开始消退时,开始为睾丸疼痛,随之肿胀伴剧烈触痛,可以并发附睾炎、鞘膜积液和阴囊水肿,大多数患者有严重的全身反应,突发高热和寒战等,一般十天左右消退,约三分之一到二分之一的病例发生不同程度的睾丸萎缩,如双侧萎缩可以导致不育症。

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