败血症的实验室检查

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医生主讲实录

败血症可以进行外周血细胞检查,表现为白细胞总数及中性粒细胞数量增加并出现核左移,细胞质中出现中毒颗粒,重症或者衰弱者白细胞总数减少,红细胞以及血红蛋白常常降低。重症者,血小板出现减少。

败血症检查可以送血及骨髓培养,原发病灶期迁移病灶的脓液培养以及图片和余点图片,寻找病原菌,为了提高病原菌检出率,尽量在早期抗菌药物治疗之前,多次发热和寒战发作期间采血,连续两次或者同时从不同部位取双份标本,以便能分清是污染还是致病菌,必要时应同时做厌氧菌L型菌和真菌培养。

其他检查方法还包括聚合酶链式反应,用于检测病原菌DNA,快速敏感性强,但容易出现假阳性,对流每一点由乳胶凝集实验,用于检测病原菌抗原有辅助诊断价值。

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