糖尿病高渗性昏迷都是因为有糖尿病而没有察觉,没有采取正规的治疗,甚至误以为是其他的疾病,而误用了高糖的输液导致血糖显著的升高,会导致血糖渗透压升高。
或者是有应激的因素,有感染、心绞痛、心肌梗塞、脑血管的意外或者是外科的手术,这些急性的情况也会导致血糖短期内升高。
老年人口渴感减退,饮水中枢不太敏感,容易造成进水太少,导致血液浓缩,也会导致渗透压升高。
失水过多,有严重的呕吐或者腹泻,大面积的烧伤,血透或者腹透的患者,失水过多也会导致渗透压升高,最后诱发高血糖昏迷。
高营养、高糖的摄入。如果静脉内高营养或者是不明血糖情况下大量的输入葡萄糖,或者是口服高糖的饮料。或者是用含糖的血透析或者腹膜透析液进行透析,都会导致血糖升高。
药物的影响,有大量使用糖皮质激素,免疫制剂,或者口服大剂量的利尿药的时候,也会导致血糖升高,最后会导致渗透压比较高。严重的高渗透压会导致中枢抑制,最后会产生昏迷。