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• 双肺支气管扩张会变成慢阻肺吗

  双肺支气管扩张是有可能会变成慢阻肺的。双肺支气管扩张如果反复加重，反复感染，病人就会出现肺部持续存在的气流受限，同时伴随肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，这时就会发展为慢阻肺，甚至会继发肺心病，也有少数病人会出现慢阻肺合并双肺支气管扩张的情况。支气管扩张的患者要积极的进行治疗，预防发展成为慢阻肺。患者应该及时的使用抗生素控制感染，同时要完善细菌培养和药敏等相关的检查，根据药敏的结果，选择合理敏感有效的抗生素进行抗菌治疗。双肺支气管扩张的病人容易合并细菌感染，反复发作的患者特别容易出现铜绿假单胞菌的感染。如果出现咳嗽、咳脓痰、气喘加重或者发热等情况，一定需要及时到医院给予有效的抗生素治疗，比如头孢他啶、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等药物进行相关的治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 3575次

• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7913次

• 老慢支会导致慢阻肺吗
  老慢支可能会导致慢阻肺。老慢支通常是指慢性支气管炎，该病随着疾病的进展会出现阻塞性通气功能障碍，导致胸闷，呼吸困难等表现，此时可以合并慢阻肺，甚至可能会合并慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心脏病等并发症。但是，老慢支的早期阶段可能仅仅是咳嗽，咳痰症状，胸闷的症状并不突出，肺功能可能大致正常或者仅有轻度的肺功能下降，此时是单纯的慢性支气管炎，而非慢阻肺。老慢支的患者通过戒烟、预防呼吸道感染以及规范的药物治疗等可以延缓疾病的进展，比如可以服用乙酰半胱氨酸泡腾片等化痰药改善患者咳嗽，咳痰的症状。
  语音时长 01:24”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-12-27 1037次

• 老慢支会引发慢阻肺吗
  老慢支是慢性支气管炎的简称，那这类的病人的话主要是因为支气管的组织或者周围组织的病变，导致了支气管的气道的损伤，引起了气流的受限。对于老慢支的病人，如果持续的吸烟，或者没有解除老慢支进一步加重的诱因，那这类的病人会进一步的加重，导致病人的肺功能的损害进一步的加重，甚至不可逆。如果老慢支的病人加重到了肺功能的损害不可逆，肺功能检查，病人吸入了支气管舒张剂了以后，FEV1/FVC小于70%，那这类的病人可以达到慢阻肺的诊断。所以老慢支肺气肿的病人是可以发展成为慢阻肺的。
  语音时长 01:16”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-28 1539次

• 老慢支会导致慢阻肺吗
  病情分析：老年人的慢性支气管炎是支气管及其周围组织的慢性炎症，通常是由于各种有害的烟雾、气体刺激所引起，最常见的致病因素就是吸烟。意见建议：由于慢性支气管炎的长期存在，这种炎症会进一步导致人体抗蛋白酶缺失，导致肺泡溶解破坏，大量肺泡破坏融合，就形成肺气肿，患者出现阻塞性通气功能障碍，即慢阻肺。所以，慢性支气管炎很多都会发展成慢阻肺。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-15 1601次

• 老慢支会转化为慢阻肺吗
  病情分析：会的。老慢支如果没有及时治疗，逐渐出现了不可逆的气流受限情况，就变成了慢性阻塞性肺疾病。主要表现为呼吸困难、喘息、反复咳嗽及咳痰，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音。意见建议：老慢支病人应该平时注意温差，避免着凉，秋冬季节前可接种流感及肺炎疫苗，戒烟，远离含有害颗粒的空气。定期复查肺功能，若发展为慢阻肺，及时治疗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-18 1402次

• 支气管扩张慢阻肺
  支气管扩张慢阻肺是指一支或者多支近端支气管和中等大小的支气管管壁组织坏死，造成不可逆性的扩张，它是呼吸系统常见的化脓性炎症，主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分还有先天遗传性的因素。戒除烟酒，香烟在燃烧后，产生的有害物质吸入人体以后，可以直接的刺激气道，引起呼吸道炎症以及痉挛，加重通气阻碍，酒
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 138次

• 支气管扩张会老咳血吗
  当然是会的，支气管扩张的病人如果感染进一步的蔓延，损害肺毛细血管就会出现咯血，而且咯血有时候是大咯血，出现失血性休克都有可能。有些患者因为老咯血就会有明显的贫血，所以胸闷、气促、紫绀这些症状就更加的剧烈和明显。对于老咯血的患者一定要坚持止血治疗，以及对于肺部感染的控制。应该先做微生物培养和药敏实验，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 199次