儿童感染性休克的维持输液治疗

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医生主讲实录

维持液体治疗是在快速输液之后进行的,由于血液重新分配及毛细血管渗漏等,感染性休克的液体丢失和持续低血容量,可能持续数日,因此要继续补液和维持补液。

继续输液可以用二分之一张到三分之二的液体,可根据患儿的血电解质测定结果进行调整,6到8小时内输液速度为五到十毫升每公斤体重每小时。维持输液用三分之一液体,24小时内输液速度,二到四毫升每公斤体重每小时,24小时后根据情况进行调整。

在保持通气前提下,根据血气分析结果给予碳酸氢钠,使PH达7.25即可,可适当补充胶体液,比如血浆等,不出血应酌情,如果HCT小于30%,可以考虑输注全红或者鲜血,是血红蛋白大于一百克每升,继续即维持补液阶段,也要动态观察循环状态,评估液体量是否恰当,随时调整输液方案。

以上内容仅供参考

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