左侧精索静脉曲张手术,经腹股沟管精索内静脉高位结扎术,与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支将其结扎。此手术途径简便,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜效果更好,复发率低,并发症少。经髂窝途径,左下腹斜切口推开腹膜与腹膜后髂外动脉前找到精索内静脉给予结扎,其优点是此处误伤精索内动脉,不会引起睾丸萎缩。
最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插左精索内静脉,然后注入5%的鱼肝油酸钠,栓塞此静脉治疗精索静脉曲张,缺点是静脉有畸形,有侧支循环,不是适于栓塞,而且需要特殊设备。