心肌微血管病变,它指的是由各种的危险因素,冠状动脉、心肌疾病引起的心肌内阻力血管病变而导致的这种情况,但是通过冠状造影没有发现这种冠脉梗阻的证据。
另外患者有心肌缺血的这种症状就考虑有心肌的微血管的病变。它指的是心肌的动脉血管小于150微米,也就是说内径小于150微米才考虑是微血管病变,对于这种情况的话,一般患者有明显的症状甚至做平板运动试验是阳性,但是通过冠状动脉造影的话,没有发现大动脉明显的缺缺。
这种情况的处理一般都是选择药物保守治疗,目前能够改善心肌微血管的药物考虑有尼可地尔,另外还可以口服硝酸酯类的药物,同时重用β阻滞剂减轻心肌耗氧量,这种情况能够在症状上起到一定的改善作用。