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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11043次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

  01:12
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24453次

• 结核性脑膜炎的病因及发病机制
  1、结核分枝杆菌侵入血流，经过了脑膜动脉到达脑膜，称为真性血行感染，多为婴幼儿，由于肺内的原发病灶恶化，发生干酪坏死、液化形成原发空洞或者经过肺门淋巴结发生干酪坏死，干酪物使大量的结核分枝杆菌随之潜入血流内，形成结核分枝杆菌的菌血症，经过血液循环播散至脑膜。2、结核分枝杆菌经血行播散至脉络丛，形成结核病灶，随后病灶破入脑室，累及了脑室管膜系统引起了脉络丛炎、食管膜炎。3、颅内或者脊髓已经形成的结核灶，蛛网膜下间隙引起了脑膜炎。4、颅外活动性的结核灶，借助血行播散而发生结脑。5、结核分枝杆菌通过颅骨，比如中耳、乳突或者椎骨的结核病灶，直接破入颅内或者椎管内，引起的一个结脑。
  语音时长 1:34”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-12 2197次

• 什么是结核性脑膜炎？
  ​结核性脑膜炎简称结脑，是结核分枝杆菌经过血液循环或者是直接途径，侵入到蛛网膜下间隙引起的软脑膜、蛛网膜，进而累及脑神经，脑实质，脑血管和脊髓的疾病。临床上常见四种类：脑膜炎，脑内结核瘤，脊髓型和混合型。依据这个病侵犯的解剖部位的重要性，和病理变化的复杂性，结脑是最严重的结核病。结脑的发病率与结核病的总体发病情况有关，在我国是一个常见病，各地的发病率有所不同，总结来说结脑发病有以下特点：1、儿童高于成人：这是因为儿童的免疫功能尚不完善，抵抗力相对较低，防御功能薄弱，增加了感染的机会。2、是农村高于城市：就是由于农村的卫生条件差，较城市封闭，人们的营养状况低于城市。3、北方高于南方的：因为北方冬季长，阳光不足，气候寒冷，居室内很少通风换气，结核分枝杆菌易于生存，增加了感染的风险。
  语音时长 1:39”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-05 2571次

• 什么是结核性脑膜炎及其发病机制
  结核性脑膜炎简称结脑，是小儿结核病中最严重的类型，常在结核原发感染后一年以内发生，尤其在初染结核三到六个月最容易发生，多见于三岁以内婴幼儿，约占60%。自普及卡介苗接种和有效抗结核药物应用以来，本病的发生率较过去有明显降低，愈后有很大改进。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1402次

• 什么是结核性脑膜炎？
  病情分析：结核性脑膜炎指的是结核分枝杆菌感染中枢神经系统，引起的脑膜和脑脊液的非化脓性炎症。大多数患者会有发热，盗汗，头痛，恶心，呕吐，食欲减退等症状。意见建议：结核性脑膜炎患者需要及时的治疗，需要到正规医疗机构住院治疗，需要按时的服用抗结核药物，不然部分结核性脑膜炎患者病情进展很快，可能会出现意识障碍，甚至会因为结核性脑膜炎导致脑疝形成，有危及生命的风险。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-08-12 1702次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎吃什么
  如果患者存在结核性脑膜炎，这些患者平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，只要患者没有糖尿病，没有胃溃疡和出血，没有食管胃底静脉曲张等禁忌证，像一般的苹果，梨子，橘子，橙子，柚子，榴莲，西瓜，奇异果等水果都可以吃。患者还要多吃富含纤维素的蔬菜，像卷心菜，空心菜，油麦菜，韭菜，芹菜，香菜等蔬菜。患者还要多吃富含优
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 339次