它主要分为痴呆前期和痴呆阶段,下面的最主要的讲讲老年痴呆的痴呆阶段有什么样的临床表现。
痴呆阶段患者认知功能损害,导致了日常生活能力下降,根据认知损害的程度可以分为轻、中、重三期。
轻度主要表现为记忆障碍,围近似记忆障碍,大家日常所做的事和常用的一些物品遗忘,随着发展,可以出现远期记忆力障碍,还可以出现空间障碍,外出后找不到回家的路,不能精确地临摹立体图,不爱清洁,不修边幅,出现人格方面的障碍。
中度的时候可以除记忆障碍以外,记忆障碍继续加重,出现工作,学习新知识和社会接触能力减退。特别是原先掌握的知识和技巧出现明显的衰退。
还可以出现逻辑思维综合分析能力减退,言语重复,计算力下降,明显的视空间障碍。在家中找不到自己的房间,失语,失用,有的患者还可以出现癫痫,强直少动综合征。
部分患者还可以出现性格的改变,原有性格内向的患者可能表现为易激惹,易兴奋,而且言语增多。而原有性格外向的患者,可能表现为沉默寡言,任何事物提不起兴趣,出现明显的人格改变。甚至做出一些丧失羞耻感的行为,比如随地大小便。
在重度痴呆阶段,患者除了记忆,视空间障碍。空间障碍以及性格改变继续加重以外,还可以表现为情感淡漠,哭笑无常,言语能力丧失,以致不能完成常日常简单的生活琐事。
比如穿衣进食,终日卧床,无语,与外界逐渐丧失沟通能力。最终出现四肢强直,或者屈曲,瘫痪,括约肌功能障碍,出现大小便失禁,合并全身系统疾病。比如肺部和尿路感染,以及全身衰竭症状,最终并发症而死亡。