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• 食道裂孔疝要不要开刀

  在最早就是一九五几年的时候，最早，还有这个七八十年代，早的时候，食管裂孔疝，一旦出现这种严重的情况，手术，要不然就是胸腹联合切口，要不然就是直接开胸。手术的创伤非常大，因为它是一个良性疾病，所以很少患者愿意，去接受这样的一个手术。因为他恢复时间长住院时间长，很多病人就是只能忍着，他那个食管裂孔疝，引起来的胸疼，不适，用药物去顶着，也不愿意去接受手术。但是随着二十世纪以来，这个腹腔镜技术，广泛应用于普外科，目前的腹腔镜食管裂孔疝修补术，已经成为一个很常规的一个手术，已经不是一个什么高新的，一个技术。它只需要在患者的腹部，打四到五个这个小孔，然后就可以顺利的，把这个手术完成，术后第一天患者就可以下床活动。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 5213次

• 药流后要不要清宫

  如果出现明显的宫内残留，残留肿块大于两厘米以上则建议行清宫术。若残留肿块面积比较小，小于一公分之内，出血量少，没有明显的腹部疼痛，建议先口服缩宫素，促进子宫收缩，择期复查妇科彩超，判断残留物排出的情况，若能完全排除，则避免清宫，否则建议行清宫术。一般药物流产用于妊娠49天之内，服药时间越早，流产效果越好。一般如果正规服药，口服流产药的流产成功率在90%以上，所以如果按照口服药物来流产，在服药后第三天90%的病人能够排出完整的胎囊。若胎囊没有完全排出来，则病人可能会出现阴道不规则出血，有的病人间断伴有下腹部疼痛，如出现这样的情况建议尽早去医院复查妇科彩超，判断有没有宫内残留。

  

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  崔志利 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-19 2996次

• 睾丸癌要不要化疗
  一般来说睾丸癌，最常见的就是生殖细胞肿瘤，其中以睾丸精原细胞瘤最为常见。睾丸癌一般来说，都是需要化疗的，它对化疗也是比较敏感，另外可能还需要做放疗。睾丸癌一般来说通过手术根治，主要是做单侧睾丸切除，加上腹膜后淋巴结清扫，对于手术后提示淋巴结转移数目比较多，这种分析相对比较晚，需要进一步做辅助化疗，以及放疗、控制病情发展。像腹膜后淋巴结肿大做盆腔放疗效果也是比较好的，通过手术已经切除了大部分淋巴结，再配合放疗和化疗可以杀灭一些残留的癌细胞，以及预防向远处转移，睾丸癌对于放、化疗一般都是比较敏感的。当然在全部疗程结束之后，术后两年之内，还是需要三个月，复查一次，两年的五年，半年复查一次，如果超过五年，没有复发的，算是临床治愈，这种情况下一年复查一次就可以。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-25 1773次

• 肺癌要不要化疗
  肺癌的治疗方案包括手术，化疗，放疗，靶向药物治疗，免疫检查，免疫抑制剂的治疗以及中医中药治疗等等。患者是否需要化疗，需要结合患者的临床分期，病理分型，基因检测相关的情况来综合考虑，如果说患者属于非常早期，在体检过程中发现经过手术切除的以后，可能不需要进行化疗。如果说患者是小细胞肺癌，化疗是很重要的一项治疗手段，经常用的像依托泊苷，顺铂，卡铂，伊立替康等，需要结合患者的体质和肿瘤的分期，以及相应的既往的治疗情况，来选择应用。针对像肺腺癌和肺鳞癌的一些患者，化疗也是很重要的治疗方案。所以说患者需不需要化疗，需要结合上述的因素，来综合考虑选择合适的治疗方法。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-08-28 1837次

• 肿瘤到底要不要化疗
  病情分析：由于肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，是否需要化疗一般和肿瘤的具体情况有关。例如大部分恶性肿瘤，都是需要化疗的。而对于良性肿瘤而言，一般无需化疗，但是少部分良性肿瘤存在恶变风险时，也需要适当化疗，选用对肿瘤敏感的药物进行化疗，可以有效的抑制恶性肿瘤增殖分化，同时还有助于缩小肿瘤体积，使肿瘤萎缩坏死。意见建议：建议肿瘤人群尽快完善肿瘤标志物检查和组织活体检查，明确肿瘤的良恶情况。对于恶性肿瘤人群而言，化疗期间要依据肿瘤缩小情况，适时联合放疗和手术等多种疗法共同治疗，这样可有助于恶性肿瘤更好康复。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2022-06-26 1602次

• 良性肿瘤要不要化疗
  病情分析：大部分的良性肿瘤是不需要化疗的，因为良性肿瘤不会浸润到周围组织脏器内，同时也不会发生转移。良性肿瘤仅会压迫周围组织脏器，需要通过手术的方法将肿瘤切除。然而对于一些存在恶变可能性的良性肿瘤，则需要适当化疗，化疗期间应定期观察肿瘤的恶变进度。意见建议：患有良性肿瘤建议尽快完善超声，或核磁共振检查，明确肿瘤的生长情况，和肿瘤对组织脏器的压迫情况，手术后要积极预防肿瘤周围组织脏器和伤口感染。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2022-06-06 1001次

• 食道癌术后要不要化疗
  建议手术后化疗。这个是要根据病人自己的身体情况、体质等决定的。恶性肿瘤的治疗方案主要有手术切除肿瘤病灶，减轻肿瘤负荷，化疗联合放疗，靶向药物治疗，中医辅助治疗。食管癌检查CT能明确肿瘤大小及浸润深度。如果没有手术禁忌，建议首选手术切除肿瘤病灶，减轻肿瘤负荷；如果不宜进行手术再行放化疗结合，建议患者使
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 195次

• 胃癌晚期要不要化疗
  一般状况良好的晚期胃癌建议进行化疗，因为这是控制恶性肿瘤唯一确实有效的办法，如果是恶病质衰竭状的晚期胃癌不建议进行化疗，建议进行支持对症治疗来延长病人的生命。胃癌晚期不适合进行外科手术治疗，主要的治疗办法就是给予静脉化疗、靶向治疗或者免疫治疗，通过这些抗肿瘤治疗的办法能够使恶性肿瘤发展的速度得到延缓
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 1429次