巨细胞动脉炎诊断时辅助检查表现

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医生主讲实录

巨细胞动脉炎辅助检查一般情况下没有特异性的实验指标,会有轻度到中度的正色素性正细胞性贫血,也就是说通过血常规检查会发现有红细胞血红蛋白的下降,就是血清白蛋白轻度减低。还有就是血清转氨酶以及碱性磷酸酶活性会轻度升高。比较突出的异常就是血沉增快,和C一反应蛋白定量升高。

动脉活组织检查额浅动脉或者枕动脉活组织检查是确诊巨细胞动脉炎的可靠手段,颞浅动脉活检的阳性率在50%以上,特异性能够达到100%。再就是进行颞动脉造影检查,可以发现叶动脉管腔不规则以及狭窄的改变,也可作为叶动脉活检部位的指标。

再就是选择性的大动脉造影,怀疑有大动脉受累时可以进行这种选择性的动脉造影,比如主动脉弓的分支动脉造影发现有不规则狭窄的情况。对于巨细胞动脉炎的诊断除了辅助检查,应该结合患者一些典型的临床表现。

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