慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是缺氧所致肺血管收缩。缺氧与肺血管收缩,在缺氧的状态下会引起局部肺血管收缩和支气管舒张,以为是肺的通气血流比例,保证肺静脉的氧合作用,这是一种保护反应。
如果长时间的缺氧,肺血管持续处于收缩状态,会损坏保护反应,致使肺血管呈现痉挛状态,发生病理改变,从而造成肺动脉高压缺氧与肺血管重构。
缺氧可促使肺内产生多种生长因子,刺激血管壁增厚。血管炎性变化,使血管重构阻力加大,产生肺动脉高压,毛细血管床减少和肺血管顺应性下降。长期下降促红细胞生成素分泌增加,继发性毛细血管床减少和肺顺应性下降。血管容量性的代偿性扩大受损,导致血流增加,肺动脉压升高,以上就是慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因及缺氧导致的肺血管收缩。