风湿性多肌痛是以四肢近端肌肉疼痛和发僵为特征的综合征,主要见于老年人,有典型的临床特点,主要是以肩胛带肌、骨盆肌受累,通常需要和下面疾病鉴别:
第一病毒感染,可以出现肌痛和发僵,但是一般是在数天或一周内消失,风湿性多肌痛通常症状在一个月以上。
第二多发性肌炎,明显的肌无力、肌酶和肌电图肌活检异常,而风湿性多肌痛上面检查都没异常。
第三,纤维肌痛综合征,主要见于年轻人,有情绪因素和多部位的压痛点,血沉正常。
第四,肿瘤和结核,它也是通常见于老年人,有这种消瘦、贫血、血沉增快等症状,诊断风湿性多肌痛的患者必需要排除肿瘤和结核。