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• 手术会不会造成肺栓塞

  我们前面谈到，引起肺栓塞的触发因素里，其实我们也谈到对于骨科的手术或者多发的创伤，类似这样的患者往往是肺栓塞的高危的人群，发病率最高的可能就是膝关节或者是髋关节置换术后，也有研究显示，这样的患者发生下肢血栓，无论是不是脱落导致肺栓塞的话，其实下肢静脉血栓的发生率基本上能够达到50%左右，所以骨科的患者很容易在术后，因为制动，因为下肢不能灵活的去活动，导致下肢静脉血流速度缓慢，会诱发出来下肢的一个血栓，所以我们经常会说，多发创伤的患者或者是骨科术后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3077次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3952次

• 有肺栓塞可以手术吗
  有的肺栓塞可以手术进行治疗，但不作为常规的治疗方法。如果患者肺栓塞诊断明确后，我们首选的治疗方法是溶栓治疗，有溶栓适应症时，我们可使用链激酶、尿激酶进行溶栓的治疗。在溶栓的过程中，我们需要注意监测凝血的改变和血小板的变化，如果患者的血小板出现了明显的减少，我们需要停用溶栓的药物，在溶栓后或者是无溶栓适应症时，我们可以考虑抗凝的治疗，抗凝的药物包括了肝素、低分子肝素、华法林、利伐沙班，达比加群等等。抗凝治疗的过程中我们需要注意监测国际标准化值的改变，使其维持在二倍到三倍之间，可以达到一个很好的抗凝效果。上述治疗无效的情况下，我们可以考虑介入或手术的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-21 2400次

• 肺栓塞后多久可以手术
  肺栓塞后可以马上得进行手术，只要符合手术治疗的，都可以进行手术治疗。手术的治疗有几个方面：第一，可以使用肺动脉导管，碎解和抽吸血栓的方式进行，主要是对于肺动脉主干和主要的分支，高危、特别是大面积的肺血栓的栓塞，而且是对于溶栓治疗禁忌的患者可以使用。第二个使用肺动脉血栓摘除术，这个手术风险大，病死率高，而且要的技术比较成熟才能够进行。第三个就是使用放置腔静脉滤器的方式进行手术治疗，是为了防止下肢的深静脉大块血栓再次脱落，阻塞肺动脉。第四种，就是使用在堵塞的部位放有手术，可以放在肺动脉的近端地方，考虑行肺动脉血栓内剥术进行治疗。
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  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-09-30 6638次

• 肺栓塞可以手术吗
  病情分析：肺栓塞是可以手术的，如果通过抗凝药物和溶栓药物治疗之后，肺栓塞症状并不能缓解，或者是患者不能服用抗凝药物，就需要进行手术治疗。意见建议：肺栓塞如果做手术治疗，术前要完善术前检查，做好术前准备。术前要服用抗凝药，还要给予吸氧以及补液治疗。可以选择介入术或者是取栓术。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-21 2201次

• 肺栓塞需要手术吗
  病情分析：肺栓塞不一定需要手术，要根据病情的程度来决定。一般情况下可以采用抗凝或者是溶栓治疗，效果也是非常好的。肺栓塞也是比较危重的疾病，一定要及时治疗。意见建议：肺栓塞病人一定要按照医生的指导来用药物，在用药期间也要注意到医院定期复查。平时一定要穿弹力袜，防止血栓的脱落，对肺栓塞的恢复有很大的帮助。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-26 1802次

• 手术后肺栓塞治疗
  患者手术后出现了肺栓塞，需要进行积极的治疗，治疗方法包括一般性的治疗，例如患者出现的胸痛，需要相应的镇痛治疗，如果患者出现了躁动，需要进行相应的镇静治疗，呼吸支持治疗。如果患者出现低氧血症，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、纠正低氧血症，使用无创呼吸机或有创呼吸机，呼吸支持治疗，如果患者出现了休克，需要
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 283次

• 肺栓塞可以化疗吗
  肺栓塞是不能够化疗的。化疗一般是针对于肺肿瘤而言的，肺栓塞确诊后，我们可以考虑溶栓，抗凝介入或手术的治疗方法。根据肺栓塞的类型，我们首选溶栓的治疗。常用的溶栓药物包括了链激酶和尿激酶，在溶栓的过程中需要注意监测凝血和血管的变化。当患者凝血出现了明显的异常，血小板出现了明显下降时，我们需要停用溶栓的药
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 35次