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• 前列腺癌去势治疗是怎么回事

  前列腺癌，对绝大多数的患者，是和体内睾酮存在，相关的疾病，也就是和体内的睾酮的存在，是作为前列腺癌细胞，生长、发展、预后相关的非常重要的指标。而前列腺癌，一开始发现，也就是新发现的患者，可能绝大多数，甚至90%以上，能够对去除睾酮的，治疗方式有效。所谓的去势治疗，就是指通过一些方法，能够去除体内睾酮的存在，或作用的治疗方式。治疗方式，分为大体上两种情况：第一，是做睾丸切除，体内的睾酮绝大多数来源，是来源于睾丸的分泌，所以做了睾丸的切除，绝大多数患者能够达到去势的目的。第二，考虑应用药物，通过中枢的方式，抑制睾丸分泌的睾酮，这种治疗的方式，叫药物去势。当然体内睾酮的出现，除了睾丸以外，肾上腺也会有一部分的分泌。所以在临床治疗中，除了抑制睾酮的分泌以外，可能还会加用一些，抑制肾上腺分泌睾酮作用的治疗方法，叫抗雄治疗。这两种方法进行结合，叫完全或者是最大雄性激素阻断的，治疗的方式，这是在临床上，比较广泛采用的，对前列腺癌治疗的重要的手段。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 7151次

• 前列腺癌治疗手段

  当发现前列腺癌的时候，不必过于担心害怕。因为前列腺癌，相对于人体其他的恶性肿瘤来说，它的恶性度是会低得多，即使前列腺癌，没有得到正规的治疗，病人的生存期也会很长。目前来说对前列腺癌有些特殊的治疗方法，疗效也不错，最常用的就是内分泌治疗方法。所谓的内分泌治疗，是通过药物来抑制人体的雄激素，因为前列腺这个组织，是男性特有的器官。所以跟男性的雄激素是相关的，当雄激素水平正常的时候。前列腺出现增生，也会出现前列腺癌，当雄激素水平降到很低的时候，前列腺增生受到抑制了。同样前列腺癌这个细胞，也会受到遏制，这样就达到治疗前列腺的目的。所以我们通过现在的药物，有口服的，有注射的，效果也是相当不错的，能达到延长患者生存期的目的。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2018-12-21 10055次

• 前列腺癌去势治疗药物
  由于前列腺癌细胞的发生，绝大多数依赖于人体内的激素，主要是雄激素高通等，因此，通过降低患者体内雄激素水平，和抑制雄激素的作用，可以让白细胞凋亡，肿瘤退缩。这种治疗方法称为内分泌治疗。治疗药物有：一，黄体生成素释放激素类似物，如亮丙瑞林、个税瑞林、曲普瑞林等。二，黄体生成素释放激素拮抗剂，如阿巴瑞克、迪迦瑞克等。三，抗雄激素药物，雄激素需要通过与雄激素受体结合，促进雄激素受体进入到细胞核内，才能发挥作用，甲地孕酮、醋酸、甲羟孕酮等，拮抗激素的作用，成为抗雄激素药。四，抗雄激素生成合成抑制剂，常用的药物有醋酸阿比特龙等。五，雌激素，最常见的是己烯雌酚。
  语音时长 1:42”
  娄彦亭 副主任医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-10-13 3848次

• 前列腺癌药物去势
  前列腺癌药物去势就是黄体生成素释放激素类似物，包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林，这类药物使用超过十五年，是目前雄激素剥脱治疗的主要方法，在注射黄体生成素释放激素类似物后，睾酮水平会逐渐升高，一周时达到最高点，然后呈逐渐下降的趋势，3-4周后可以达到去势水平。极少数对激素治疗不敏感的，睾酮不能达到去势水平，建议进行去势药物治疗，首先增加抗雄药物，有效的避免因为睾酮水平升高导致的病情加剧，对于有骨转移的患者，导致脊髓狭窄，慎用黄体生成素释放激素类似物，建议以手术去势为主。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2018-10-17 4284次

• 什么是前列腺癌的去势治疗
  病情分析：前列腺癌的去势治疗指的是通过手术切除双侧睾丸（手术去势），或者使用相关药物达到去除或者阻断雄激素作用的目的。前列腺癌早期绝大多数都依赖于雄激素，去势治疗就起到了控制肿瘤的目的。意见建议：可以通过核磁共振，骨扫描，穿刺病理等确诊前列腺癌并判断其分级分期，根据患者的年龄，身体状况，预后情况来综合选择治疗手段。去势治疗属于姑息性治疗，适合于肿瘤病期较晚，病人年龄较大，身体情况不耐受根治性手术的患者。
  谢喜 副主任医师成都医学院第一附属医院

  2020-07-16 1203次

• 什么是去势抵抗前列腺癌
  病情分析：去势抵抗性前列腺癌（CRPC）指的是初次性激素剥夺治疗后肿瘤仍然进展的前列腺癌。多是因为去势治疗以后的病程中，雄激素受体突变对于少量雄激素也非常敏感，而肿瘤自分泌雄激素等因素导致疾病进展。意见建议：如果初次雄激素剥夺治疗随访过程中，睾酮处于去势水平，而前列腺抗原psa持续增长则考虑去势抵抗性前列腺癌。一旦确诊为crpc则需要积极干预，换用二线抗雄药物如阿比特龙，辅助化疗，或者最新批准的药物如恩杂鲁胺等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  谢喜 副主任医师成都医学院第一附属医院

  2020-07-22 2304次

• 前列腺癌去势治疗
  前列腺癌去势治疗包括三种方式：一，手术去势，手术去势可以使睾酮迅速且持续下降至极低水平，主要的不良反应是对患者的心理影响，和治疗中无法灵活调解方案等问题。且有少数患者对内分泌治疗无效，因此一般应该首先考虑药物去势。二，药物去势。药物去势主要是黄体生成素释放激素类似物，长效的药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 138次

• 前列腺癌做去势手术
  前列腺癌的去势手术包括：一，双侧的睾丸切除术，如果患者的病情并不是很严重，可以单单的行睾丸切除手术，而且副作用比较小。二，是根治性的前列腺切除术，手术的范围比较大，一般包括前列腺的腺体以及前列腺的包膜。三，是扩大的根性前列腺切除术，这个主要是采用技术运用于高频电刀对局部治疗进行广泛的切除，通过三种的
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 408次