老年心力衰竭多会伴有冠心病,高血压,已经成为慢性老年心力衰竭的主要原因,另外风湿性心脏病、心脏瓣膜病也会导致老年心力衰竭。
临床上老年心力衰竭以左心衰竭最为常见,尤其是左心衰竭后继发右心衰竭而导致全心衰竭,由于广泛的心肌疾病,同时波及左右心而发生全心衰竭,在住院患者中多见。
左心衰竭的患者会有:
一,劳力性呼吸困难,是心力衰竭最早出现的症状,因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺瘀血,引起呼吸困难,导致心衰程度加重。
二,端坐位呼吸,肺淤血达到一定程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增加导致纵膈上抬,呼吸更加困难,高枕卧位,半卧位,甚至端坐时可好转。
三,夜间阵发性呼吸困难,患者入睡以后,突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,重度的患者可有哮喘音,多于端坐休息后缓解。