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• 萎缩性胃炎治疗

  萎缩性胃炎的临床治疗，中医还是遵循个体化治疗。我们要辨识患者的体质状态，还有患者当下的临床表现。重点是在解决患者的临床症状，让你能吃下饭，吃下饭以后能很好的消化和吸收，让你的胃黏膜逐步地去滋养它，胃黏膜逐步地强壮，恢复胃的动力。因为中医有一个虚损的病因诊断，也有对应的治疗，我们中医会辨识患者的体质，是胃阴虚为主，还是胃气虚为主，还是胃阳虚为主，还是以胃的肝气郁滞为主，还是胃的消化能力差，还是因为胃自身的阴不足了，气不足了，还是阳气不足了，还是由于胃外因素。比如肝的因素导致的胃的消化功能，还是胆的因素，甚至肾和心，都会对胃的消化功能产生影响。所以我们中医会辨识患者的整体状态，有针对性的个体化的去调整患者，来治疗萎缩性胃炎。最核心的一个理念就是养胃。因为胃的萎缩，主要是一个黏膜和腺体的不足，所以中医用一些益气养阴保护黏膜，增强胃动力，把胃养起来，恢复到一个正常状态。再一个就是去除胃外因素，跟胃相关的一些器官，肝、脾、肾、心的影响，乃至于肺的影响，都会考虑到我们治疗范围之中。萎缩性胃炎的治疗，我们还要汲取现代医学的经验，用一些抑制胃酸和杀菌的，还有中药疏利肝胆，来保护胃的功能，胃的腺体。这是我们一个主要的治疗方法，主要是通过针灸和中药，还有患者的运动。

  

  02:47
  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 36915次

• 慢性萎缩性胃炎如何治疗

  慢性萎缩性胃炎是一种癌前疾病，有转变成胃癌的风险，但大家也不用过度的紧张。以前的观点认为慢性萎缩性胃炎不能逆转，但随着临床和实验的研究进展，现在认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，积极治疗，萎缩的腺体是有可能恢复的。首先慢性萎缩性胃炎患者在日常生活中可以适当的补充一些胃黏膜保护剂，有幽门螺杆菌感染要及时进行根除，然后要去选一些针对萎缩、肠化、异型增生等癌前病变有改善作用的药物进行调理。2022年《中国慢性胃炎诊治指南》、2021年《中国整合胃癌前病变临床管理指南》等多篇指南都提到了相关的治疗方案以及药物的选择，其中被提的比较多的有一个药物叫摩罗丹，这个药是慢性萎缩性胃炎治疗方面为数不多通过了高质量RCT研究验证的药物。其研究的成果还被欧洲的《胃上皮癌前疾病及病变管理指南》做了相关的引用，是得到了国际胃肠权威指南认可的中成药。除了选对药，坚持调养也很关键。慢性胃炎是个长病程疾病，短则几年长则十几年，胃黏膜的再生、重建和功能恢复也相应需要几个月甚至十几个月的时间，在这期间，要做到坚持用药，放平心态。最后再次提醒大家，查出萎缩性胃炎不用过度紧张，但一定要引起重视，我国每年新发胃癌约４１万例，对萎缩性胃炎等癌前疾病的干预是阻断胃癌进展的最有效的环节，切不可忽视。如需要用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  高福生 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2023-09-27 1342次

• 慢性萎缩性胃炎伴糜烂
  慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常常伴有肠上皮化生，这类胃炎多是由幽门螺杆菌感染引起的，慢性浅表性胃炎发展而来，或者是自身免疫性胃炎引起。胃炎的病理变化的是出现胃黏膜萎缩，接着伴有肠化生，进一步发展，他会出现异型增生，就是我们所谓的不典型增生，它表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱，异型增生是胃癌的癌前病变，这类萎缩性胃炎伴有糜烂，必须做电子胃镜加活检明确诊断。在治疗上，癌前病变轻中度的异型增生，只要在医生的指导下正规的用药治疗大多是可逆的，但关键在于定期的随访，对于那种重度的异型增生，建议给予预防性的手术，目前多采用内镜下胃黏膜切除术。
  语音时长 1:34”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-19 19352次

• 萎缩性胃炎伴糜烂治疗
  治疗主要是要针对病因和症状来进行处理，比如合并幽门螺杆菌的需要根除幽门螺杆菌，或者还需要进行抑制胃酸、抗酸、抑制胆汁反流、增强胃肠动力、保护胃黏膜等综合治疗。常用的药物有抗酸药物，有质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，H2受体拮抗药物，比如法莫替丁，促进胃肠动力的药物，比如莫沙必利，胃黏膜保护剂，比如枸橼酸铋钾、硫糖铝，帮助消化的药物，可以选用含有胃酶、胰酶和肠酶等复合酶制剂。自身免疫性的胃炎可以考虑使用糖皮质激素，合并恶性贫血，需要终身注射维生素B12，所以要针对具体的情况来进行治疗。
  语音时长 01:18”
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2022-07-13 5007次

• 慢性萎缩性胃炎伴糜烂如何治疗
  病情分析：慢性萎缩性胃炎伴糜烂为萎缩性胃炎的一种。这是由于十二指肠液、胆汁、胰液反流胃，削弱胃黏膜屏障使胃黏膜受到消化液的作用从而产生糜烂的结果。平时可以服用胃黏膜保护剂和抑制胃酸药物进行治疗缓解症状。意见建议：慢性胃炎患者除了要通过药物治疗以外，平时要注意休息，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，不能喝浓茶浓咖啡，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-18 1201次

• 慢性萎缩性胃炎伴糜烂严重吗
  慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩或伴有肠上皮化生为特征的慢性胃炎。病因有幽门螺杆菌感染、十二指肠液反流、胃粘膜损伤因子、饮食习惯（抽烟、喝酒等）、慢性右心衰所致的门静脉高压等。有时会伴有糜烂，因为慢性萎缩性胃炎患者幽门括约肌功能不全，十二指肠液、胆汁、胰液反流入胃，削弱胃粘膜屏障，使胃黏膜受到消化液的作用，产生炎症、糜烂、出血和粘膜上皮化生等病变。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 3705次

• 慢性萎缩性胃炎伴糜烂的治疗
  慢性萎缩性胃炎伴有糜烂的治疗主要就是：一，要戒烟，戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，比如阿司匹林消炎痛，红霉素。二，饮食一定要规律，避免过热、过冷、过咸以及辛辣的食物，积极的治疗慢性口、咽、鼻部的感染性疾病。三，弱酸治疗，一般都是物态为明素实验证实，低酸或者是无酸的患者可以适当的服用米醋，或者是百分十
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 594次

• 慢性萎缩性胃炎伴糜烂
  慢性萎缩性胃炎伴糜烂，主要还是因为有慢性萎缩性胃炎的原因患者需要及时就医，在医生的指导下做出对症治疗。慢性萎缩性胃炎是一种肠道疾病，通常是因为感染因素、自身免疫因素、年龄因素的原因导致疾病的发生，慢性萎缩性胃炎的患者一般都会表现出反酸、食欲不振、烧心、恶心、口苦等症状，如果不及时治疗的话，可能会导致
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-19 5662次