儿童支气管哮喘的最佳治疗方法

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医生主讲实录

支气管哮喘诊断明确之后,建议行过敏源的检测,过敏源明确,建议患儿立即脱离接触过敏源,脱离过敏的环境。药物治疗包括缓解哮喘发作的药物,分为以下几类,可以选用β2受体激动剂,有长效和短效两类,主要有特布他林或者是沙丁胺醇,扩张支气管平滑肌缓解气道痉挛。

抗胆碱能的药物,可以选用异丙托溴铵、噻托溴铵,其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱,但不容易耐药,适合长期应用。

还可以用口服的茶碱类,有二羟丙茶碱。

急性发作期,糖皮质激素的应用必不可少,可以雾化布地奈德气雾剂。

在稳定期患者可以应用β2受体激动剂和糖皮质激素的联合制剂,目前用比较多的是布地奈德福莫特罗粉吸入剂,沙美特罗替卡松粉吸入剂,联合白三烯受体的调节剂,比如说孟鲁司特或者是扎鲁司特。进行坚持规范的治疗,平时注意休息,预防受凉。

 

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