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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20454次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5261次

• 高血压肾病早期治疗
  高血压肾病患者在早期主要还是应用一些药物为治疗基础，像平常可以在非药物的治疗上也要加以改善，比如在生活方式上尽量地避免肥胖、超重，对于已经肥胖的患者，可以适当地减肥，减轻体重，在饮食上尽量地保持清淡、低盐的饮食，尽量地不要吃一些肥肉或者是太咸的食物，也要戒烟、戒酒，不吸烟、不喝酒也有利于我们身体健康，所以说一定要克制。药物治疗可以选择多种药物，采用降压药物也可以联合几种药物一起同时治疗，但是一定要根据医生的指导来应用，选用的药物可以选择血管紧张素转换酶抑制剂类的药物，还有就是一些血管紧张素二受体拮抗剂这类药物也可以，像依那普利、厄贝沙坦、贝那普利这些药物都可以，平时也要监测血钾的水平。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-19 1818次

• 高血压性肾病治疗
  高血压性肾病指的是长期的高血压损伤到我们的小血管进而引起肾脏病变，因为我们的肾小球实际上就是一团小的毛细血管，高血压肾损害主要前期是小动脉的痉挛，后期出现肾脏的入球小动脉、小叶间动脉等等这些小动脉硬化、玻璃样变性、管壁的增粗、管腔狭窄造成肾脏组织的缺血缺氧。早期以肾小管肾间质损害为主，后期出现肾小球的损害可能会造成肾功能衰竭，对于这个疾病的治疗，当然首先是需要控制患者的血压，如果患者肾功能损害不明显血肌酐没有超过256微摩尔每升，这样的患者优先选择普利类或者沙坦类的降压药来控制血压，减轻高血压对于肾脏的损害。其次要控制高血压性肾损害的一些并发症，比如出现贫血要纠正贫血，出现电解质紊乱要使用药物纠正，比如高钾血症等电解质紊乱。患者还可能会有其它脏器的损害比如冠心病，这样的患者可能需要使用调脂的药物，使用扩张冠状动脉的药物等等。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-28 1367次

• 高血压肾病治疗方法？
  高血压肾病的治疗主要是积极有效的控制血压，避免或减轻对靶器官的损害。推荐每日饮食盐的摄入量5-6g。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素2受体阻滞剂是高血压肾损害的首选治疗药物，在降低血压的同时，还有肾脏保护作用。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-11-16 2002次

• 肾病高血压怎么治疗
  肾病高血压的治疗方法主要还是要控制住高血压，使高血压的水平控制，在平稳的状态下才可以减少一些高血压并发症的发生，而且药物的使用最好要在医生的指导下选择一种或者多种药物联合用药的原则来平稳的控制血压。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-26 1401次

• 肾病高血压怎么治疗
  肾病高血压临床上一般是指高血压肾病，高血压肾病患者一般需要使用药物治疗或者是透析治疗等。高血压肾病是由原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化。高血压肾病早期仅有夜尿增多，继之可出现蛋白尿，少数会出现肉眼血尿，但不伴明显腰痛。病程进展缓慢，少部分渐发展为肾功能衰竭。出现上述症状应及时就医
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次

• 高血压肾病怎么治疗
  高血压肾病的治疗首先通过药物为保护肾脏，再将血压进一步控制，可服用的药物有钙拮抗剂、β受体阻滞剂等，在服用药物的同时血药每天对血压进行监控。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。高血压肾病的进展速度较慢，及时发现进行治疗可有效缓解
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-12 0次