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• 可乐定透皮贴片的功效与作用

  可乐定透皮贴片是用于治疗Tourette综合征，即发声与多种运动联合抽动障碍。大家可能对Tourette综合征不太了解，以下我来解释一下什么是Tourette综合征。Tourette综合征有很多种叫法，比如抽动秽语综合征、多动秽语综合征、多种抽动综合征。慢性多发性抽动Tourette综合征是发生于青少年期的一组，以头部肢体和躯干等多部位肌肉的突发性不自主多发抽动，同时伴有爆发性喉音或骂人词句为特征的锥体外系疾病。Tourette综合征也有家族遗传倾向，发病年龄2到18岁，多在4到12岁起病致青春期后逐渐减少。可乐定能刺激脑干α-肾上腺素受体。该作用导致交感神经从中枢神经系统冲动传出减少，从而使外周阻力。肾血管阻力心率以及血压降低，可以看出可乐定能降低血压，大多数使用可乐定的病人脉搏速率都会减慢下来，但可乐定透皮贴片不改变运动引起的正常血液动力学反应。临床研究证实，可乐定能降低血浆肾素活性，减少醛固酮和儿茶酚胺分泌，可乐定治疗发声抽动障碍的作用机制也是由于抑制蓝斑区突触前，去甲肾上腺素的释放或通过刺激递质释放而使抽动症状减轻。那么，在使用可乐定透皮贴片过程中要特别注意，对贴片中的可乐定过敏者禁用、抑郁症患者禁用，每7日更换一次进餐与否不影响本品的贴用。

  

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  李凌云 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-07 11850次

• 儿童肌张力障碍治疗最佳时间是多少

  儿童肌张力障碍的最佳的治疗时间，目前我们的专家共识，一致认为是尽早治疗，一定要赶在患者的肌肉关节挛缩变形之前，像这例孩子，已经有严重的脊柱的一个扭转，下肢的一个严重的变形，所以我们提倡儿童肌张力障碍，尽早诊断，尽早治疗，这样的话对孩子的损伤，后续的治疗的难度都会降低，像这个孩子后续的治疗，还包括脊柱的侧弯的一个矫形，下肢的髋关节、膝关节和踝关节的一个矫形，然后还需要长期的康复治疗，可能才能恢复他的运动能力。

  

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  杨海波 主治医师北京大学第一医院

  2019-03-21 4428次

• 儿童对立违抗障碍的对立违抗行为
  儿童对立的违抗障碍患者在童年早期就特别容易出现腹痛，烦躁不安脾气大等一些现象，虽然说父母照料者百般的哄劝和安慰常常也是无济于事，父母合照料者经常抱怨这种孩子难应付不好带，令人厌烦，甚至预言这样的孩子长大以后，也会令人厌烦或者是难以驾驭，成不了大气候。对立障碍儿童很难服从管理常常和拒绝服从学校，要求和规定他们可以隐蔽的方式或者是公开的方式表达他们对权力的挑战和敌对的情绪，常常以故意的厌烦的行为，频繁的表达对父母兄弟姐妹以及违抗老师的反抗和挑衅，他们容易对同龄人产生敌对意识，对成人不尊重，同时对他人怀恨在心。一般来说对立违抗障碍，男孩儿比女孩儿更容易出现冲动和攻击行为，具有更强的一个破坏性，对立违抗障碍的这种对抗挑衅小样有一个循序渐进的发展过程，开始他们就是着不理睬指定发脾气，迫使父母改变限制，由于父母的经常退让，那么就是这个行为得到了强化。一般来说学龄期以前的儿童，如果说不如意，会出现这种行为要求的都满足她就会自然恢复，学龄期以后，常常和老师对着干不服从管教青少年了，那么它受到批评的时候，总是强调客观找一些小事发脾气和成人争辩，开始冲突发生在和母亲之间，青春期以后和父亲发生冲突，因为身体发育后冲动的增加，这种冲突是预演预烈，最终更加难以管理。
  语音时长 2:21”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-01 2679次

• 儿童对立违抗障碍的对立违抗情绪
  因为儿童的行为常常不符合社会的要求和规范，经常受到父母老师同伴的批评阻止，所以激发他们的敌对情绪，会因为一些小事而发脾气和大人争吵。大人们吵吵的吃饭睡觉和上厕所的方面对孩子提出要求严格，如果孩子没有按照执行，就会对孩子进行严厉的批评和惩罚，这个时候对立违抗障碍的孩子可能迫于压力不会公然的反抗，但是常常会出现进食和睡眠障碍遗尿或者是遗粪等等予以反抗，时常为逃避批评和惩罚，把自己的错误造成的不良后果和自己所做的一些坏事归到别人身上，常常责备他人。他们内心的时常也感到无助，自尊心受挫，一切难以适应，挫折的耐受力常常因为一些小事发脾气有的时候而曲解别人的意思，一句善意的话也可能惹得他们闹路，脾气的时候，怨恨他人，把一切不顺利都归到别人身上，对他人心存怨恨报复，所以常和父母老师同伴产生冲突，甚至是一些攻击行为，这种攻击是因为愤怒挫折激发的冲动性的攻击，过后的又会内心悔恨内疚。通常青少年不认为自己有心理问题，而认为自己的行为是对物理要求和境遇的正常的反应，部分人表情情感淡漠，缺乏恐惧与荣誉感，对他的行为也很少有懊悔的情况。
  语音时长 2:09”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-11 1874次

• 儿童学习障碍怎么治疗
  可以改善孩子的学习习惯，或者通过语言治疗、物理治疗、针灸等，还可以通过一些耐性训练,图形认识训练,例如拼图,练毛笔字来恢复学习能力,降低学习障碍。不要强迫孩子学习，选一些孩子喜欢的内容学习，培养孩子的学习兴趣。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-18 3104次

• 儿童情绪障碍怎么治疗
  可采取心理治疗包括行为疗法、游戏疗法和暗示疗法等。药物治疗可根据主要症状选用药物，对焦虑，恐惧症状可服用抗焦虑药，如安定、硝基安定等，或用小剂量三环类抗抑郁药治疗。对于癔症情感暴发或冲动哭闹者，可服用安他乐、小量氟哌啶醇、氯丙嗪等。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-14 2101次

• 儿童对立违抗障碍的药物治疗
  儿童对立违抗障碍的药物治疗，主要是对症治疗，可以减少或者是减轻立违抗障碍的症状改善学习的策略，行为矫正，家庭治疗等方法得到进行，尤其是对于那些心理行为治疗效果不好的或者是有共病的患儿会更加的有明显的疗效。早期药物干预有助于来提高患儿的自尊心改善，同伴和亲子关系，改善认知功能，就一个多中心的研究发现了
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 326次

• 可乐定治疗抽动障碍
  可乐定是α2-肾上腺素能受体激动剂，它可以使大约30%到40%的患儿症状得到明显改善。可以治疗注意缺陷多动障碍，因此特别适合应用于注意缺陷多动障碍合并抽动障碍的这种患儿。这个药起始剂量是每天0.05毫克，如果疗效不明显可以每周增加0.05毫克。一般的每天的剂量是0.05到0.3毫克，分两到三次服用。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 360次