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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3175次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3503次

• 判断肺结核有无传染性最主要依据
  要想判断肺结核是否有传染性，主要是看痰液当中的检查，痰液当中如果能找到结核菌，就有传染性。痰液当中找不到结核菌就没有传染性，所以痰培养或者是痰找抗酸杆菌是比较关键。其实在所有的活动性结核里面，只有30%左右得肺结核。痰液当中能够找到结核菌，这部分的患者是有传染性，更多的患者痰液当中找不到结核菌，更多的患者其实是没有传染性。肺结核，一旦明确诊断，就需要进行系统规范的抗结核治疗。通过科学合理的抗结核治疗，一般的患者都是可以彻底的治愈。要加强营养，休息好，定期的复查。
  语音时长 01:09”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-12 3781次

• 肺结核的传染性
  肺结核的传染性很大，尤其是活动性的痰阳病人，传染性是最强的，可以通过空气、呼吸道传播，这是结核病最常见的一个传染方式，结核杆菌存在于肺部和支气管内的结核病灶，或者在肺空间、气管分泌物痰液里。当病人大声说话、咳嗽、打喷嚏时，就会释放出很多细小的飞沫，用力打喷嚏时，飞沫会更多，其中体积较大的飞沫，迅速的下沉，落到地面，一些过小的飞沫，很快的在空气中蒸发掉。另外，可以通过食物传播，结核病人用的餐具，吃剩下的食物，都可能沾有结核杆菌，如果与结核病人合用餐具，吃病人剩下的食物或者在一个碗里吃菜、喝汤等，也可能传入结核杆菌。
  语音时长 1:25”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-13 18574次

• 怎么判断肺结核传染性
  病情分析：判断肺结核的传染性，主要通过结核杆菌痰培养试验，如果结核杆菌痰培养试验结果为阳性，那么患者此时就是有传染性的。如果在进行一段时间的抗结核药物治疗后，连续几次的结核杆菌痰培养试验的结果为阴性，那么患者此时就没有传染性。意见建议：当患者在进行一段时间的抗结核药物治疗后，传染性会得到控制或降低，但是此时不能私自改变用药频率和用药剂量，需要继续的规律服用抗结核药物。否则就有可能会导致耐药性肺结核的发生。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-04-30 1003次

• 如何判断肺结核有无传染性
  病情分析：肺结核属于常见的呼吸道传染性疾病，判断是否有无传染性，就需要检查痰结核菌涂片，也可以检查支气管肺泡灌洗液，如果痰中有结核分枝杆菌阳性，说明具有传染性，多次检查都是阴性，一般不具有传染性。意见建议：一旦确诊肺结核就要规范的抗结核治疗，期间还需要监测各种结核药物的副作用，要养成良好的睡眠习惯，不要经常的劳累熬夜，也不要抽烟、喝酒。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-05 1403次

• 判断肺结核传染性最主要的依据
  ​判断肺结核传染性最主要的依据就是痰中能够找到结核杆菌，这就证明，有可能会发生肺结核的传染，肺结核是由结核分枝杆菌引起来的感染性疾病，可以侵犯多个脏器，其中以肺部最为常见，所以称为肺结核。在临床表现上，肺结核的患者往往有结核接触史，起病可急可缓，多数都是低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降，呼吸道症状表
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 473次

• 判断肺结核有无传染性最主要依据
  要想判断肺结核是否有传染性，主要是看痰液当中的检查，痰液当中如果能找到结核菌，就有传染性。痰液当中找不到结核菌就没有传染性，所以痰培养或者是痰找抗酸杆菌是比较关键。其实在所有的活动性结核里面，只有30%左右得肺结核。痰液当中能够找到结核菌，这部分的患者是有传染性，更多的患者痰液当中找不到结核菌，更多
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 359次