双胍类药物,我们首先来了解一下它的药理作用,可以通过肝细胞膜g蛋白,恢复胰岛素对腺苷环化酶的抑制,减少肝糖异生以及甘糖的输出,促进无氧酵解,增加骨骼肌等组织摄取和利用葡萄糖,抑制或者是延缓胃肠道葡萄糖的吸收,改善糖代谢。此外还有增加细绒,还有改善血液质谱等这些作用,本类药不降低正常的血糖,单独使用的时候是不会引起低血糖的。
主要的适应症,第一个是超重或者是肥胖的二型糖尿病。第二个是与其它的口服的降糖药物联合使用。第三个在胰岛素治疗的时候,包括一型糖尿病的患者,这个时候加用双胍类的药物治疗,有助于血糖的稳定,同时也是可以减少一定的胰岛素的用量的。
凡是有些不好的情况的时候,也是属于二甲双胍禁忌症的,比如说同时伴有乳酸酸中毒,严重缺氧,心衰等等一些疾病的时候。