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• 醛固酮增多症怎么治疗

  醛固酮增多症首选治疗方式是手术治疗，对于手术难以治疗的醛固酮增多症选择药物治疗。醛固酮增多症更多是特指原发性醛固酮增多症，在原发性醛固酮增多症里有五大类型，一个是醛固酮瘤，另外一个是特发性醛固酮增多症，还有一个是原发性肾上腺皮质增生，还有就是家族性的醛固酮增多症以及分泌醛固酮的肾上腺皮质癌或者异位醛固酮分泌瘤或癌等综合疾病。其中确定能做手术或者最容易做手术的是单侧醛固酮瘤或单侧肾上腺增生，因为定位很明确，就是发生瘤或者增生的这一侧肾上腺做手术切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的肾上腺疾病基本上都是要靠肾上腺分侧取血，先把两侧肾上腺到底哪一边醛固酮分泌增多确定下来，才能够做手术。如果确定不下来，两边肾上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，这时不能两边都切，切一边又没有效果，这时就只能选择药物治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 2923次

• 原发性醛固酮增多症就是康恩综合征吗

  原发性醛固酮增多症就是康恩综合征，是由于肾上腺皮质病变引起来的醛固酮分泌增多，导致身体发生了储钠、排钾、储水、体液容量扩增等相应的表现，引发的症状就是血压升高、血钾降低。如果发生了原发性醛固酮增多症，一定要及时治疗，如果治疗不及时或者治疗不正规，随着病情的进展，血压可能变得难以控制，低钾血症会持续并且变得很严重，可能会出现心脏方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神经系统可能会出现肌肉无力、软瘫；肾脏方面也可能会出现尿蛋白、肌酐升高、肾功能不全，甚至于有可能会因为上述的相关情况而危及生命。原发性醛固酮增多症治疗分药物治疗和手术治疗，不能手术治疗的患者需要考虑进行药物治疗。药物治疗使用的药物是醛固酮拮抗剂，有可能会搭配血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。手术治疗是原发性醛固酮治疗的根治性治疗，一般如果是单侧肾上腺腺瘤或者单侧肾上腺增生，可腹腔镜下进行单侧肾上腺切除术；如果是双侧肾上腺病变进行手术治疗，需要进行肾上腺静脉的分侧取血，明确到底是哪一侧病变引起了醛固酮分泌增多，再进行手术治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 1855次

• 醛固酮增多症
  醛固酮增多症分为原发性醛固酮增多症，也就是原醛症，指的是肾上腺皮质分泌过多，分泌过量的醛固酮导致体内储钠排钾，血容量增多，肾素血管紧张素运动性收到抑制，主要表现为高血压伴低血钾。原醛症分为五种类型，即醛固酮有特醛，就是特发性醛固酮增多症，原发性肾上腺皮质增生症，家族性醛固酮增多症，分泌醛固酮的肾上腺皮质癌，异位的醛固酮分泌瘤或者是癌。研究发现醛固酮过多可以导致心肌肥厚，心力衰竭，肾功能受损的危险因素与原发性高血压患者相比，原醛的心脏，肾脏等高血压靶器官受损更严重，因此应该早期治疗，早期诊断，这至关重要。
  语音时长 1:23”
  吴光秀 副主任医师重庆市涪陵中心医院

  2018-10-10 20189次

• 醛固酮增多症能治好吗
  醛固酮增多症可以治好，醛固酮增多症可以分为原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症是由肾上腺病变分泌过多的醛固酮所致，而去发现醛固酮增多症是由肾上腺以外的疾病引起的。如肝硬化，出血性心力衰竭，肾病综合征，肾性高血压等。原发性醛固酮增多症的患者可以选用手术治疗和药物治疗，醛固酮瘤及单侧肾上腺增生首选手术治疗。特发性醛固酮增多症，首选药物治疗，建议安体舒通作为一线用药。同为二线用药，推荐糖皮质激素可抑制醛固酮增多症，选用小剂量的糖皮质激素作为首选的治疗方案。通过手术绝大多数肾上腺皮质瘤可以完全康复，如果双侧肾上腺增生引起的，则需做肾上腺次全切除术，继发性醛固酮增多症充分治疗原发病，如肝硬化，充血性心衰，肾病综合征，肾性高血压后也可以治愈。
  语音时长 1:51”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-28 13481次

• 原发性醛固酮增多症能活多久
  这种疾病并不会直接地影响患者的生命安全，所以患者一旦患病，只要积极的进行治疗，一般情况下不会危及生命。醛固酮增多症，主要症状就是高血压，并且伴有低血钾的情况，所以患者只要使用少量的糖皮质激素来进行治疗，都是可以有效治疗的，而且如果药物治疗无效，也可以通过手术疗法来进行治疗，效果都是很明显的。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-26 5006次

• 红细胞增多症能活多久
  红细胞增多症如果平时用药物治疗，以及应用抗血小板聚集的药物，平时注意监测肝、肾功能以及血常规，可以生存数年到数十年。控制好是不影响人的寿命的。平时应该注意预防脑梗塞，心肌梗塞等，因为长期是一个血液高黏滞的状态，如果没有这些并发症，是不影响生活质量，也不影响寿命。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-12-17 4104次

• 醛固酮增多症能治好吗
  醛固酮增多症可以治好，醛固酮增多症可以分为原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症是由肾上腺病变分泌过多的醛固酮所致，而去发现醛固酮增多症是由肾上腺以外的疾病引起的。如肝硬化，出血性心力衰竭，肾病综合征，肾性高血压等。原发性醛固酮增多症的患者可以选用手术治疗和药物治疗，醛固酮瘤及单
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 559次

• 原发性醛固酮增多症
  原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是由于醛固酮瘤、特醛症以及醛固酮癌等病因导致肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌过多，进而导致体内的水钠潴留以及血容量增多而升高血压，近年来研究发现高血压患者中患有原醛症的人群大约为10%，临床以高血压、低血钾、神经肌肉功能障碍以及肾脏改变为主要表现。本病的根治方法是手术和药
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 5589次