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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1784次

• 确诊宫颈癌最主要的依据是什么

  宫颈癌是妇科的常见恶性肿瘤，我们如何来早期来确诊宫颈癌呢，宫颈癌的原位癌发生的年龄是30到35岁，浸润癌是45到55岁，近几年来有年轻化的趋势，我们只有早期的发现才能得到早期的治疗，宫颈癌的检查主要包括第一、宫颈癌的细胞学筛查，就是我们临床上常做的TCT检查，第二、阴道镜的检查，第三、宫颈或者是宫颈管活体组织检查，这三种的话是依次递进，最主要的检查还是宫颈的活体组织检查，它是确诊宫颈癌的最主要的依据。

  

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  高琴 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-05-23 6253次

• 感染性心内膜炎的诊断依据
  首先是具备以下五种之中的任何之一者即可以诊断为感染性心内膜炎：第一，临床主要指标中具有两项。第二，临床主要指标一项和次要指标三项。第三，有心内膜受累证据以及次要指标中的两项。第四，临床次要指标五项。第五，病理学指标一项。对于有以下情况时可以排除感染性心内膜炎的诊断。这些包括有明确的其他诊断解释临床表现，经抗生素治疗小于等于四天临床表现消除，或者抗生素治疗小于等于四天，手术或者尸体检查没有感染性心内膜炎的病理证据。临床考虑感染性心内膜炎但是不具备确诊依据时仍应进行治疗，根据临床观察以及进一步的检查结果确诊或者排除感染性心内膜炎。
  语音时长 1:35”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-02 3077次

• 感染性心内膜炎的诊断
  这个疾病是由微生物感染心脏内膜面伴有赘生物形成的一种炎症，瓣膜是最受累的部位，可以分为急性还有亚急性的心内膜炎，它的表现主要是发热，心脏的杂音，还有贫血，血尿，脾大，白细胞的增高，伴有或者是不伴有的栓塞症状，通过血培养阳性可诊断为感染性的心内膜炎。超声心电图发现赘生物可以进一步明确诊断，原有心脏病者在发热一周以上，多考虑是亚急性感染性的心内膜炎，所以在临床上的一般是用血培养常规化验，还有超声心电图或者是x线来帮助诊断。
  语音时长 1:10”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 2725次

• 感染性心内膜炎的诊断依据是什么
  1、急性感染性心内膜炎多发生于正常的心脏。病原菌通常是高毒力的细菌，如金葡菌或真菌。起病往往突然，伴高热、寒战，全身毒血症症状明显，常是全身严重感染的一部分。2、亚急性感染性心内膜炎多数起病缓慢，有全身不适、疲倦、低热及体重减轻等非特异性症状。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-25 1504次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心内膜炎诊断检查
  感染性心内膜炎诊断检查有血常规、血培养或者超声心电图等。感染性心内膜炎是临床上常见的一种疾病，一般是由于真菌、细菌或者其他微生物等因素引起的，直接感染到了心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜等，属于心血管内科疾病，一般可以通过血常规、血培养或者胸部X线、超声心电图、CT扫描等检查明确诊断的，具有
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 195次

• 感染性心内膜炎的基本诊断标准
  感染性心内膜炎的基本诊断标准为阳性血培养两次且为同一致病菌、一般化验检查红细胞和血红蛋白降低等。1、阳性血培养：血培养阳性两次且为同一致病菌，阳性血培养是诊断本病的最直接的证据，而且还可以随访菌血症是否持续，取血时间以寒战或体温骤升时为佳，每次取血应用更换静脉穿刺的部分，皮肤应严格消毒。常规应作需氧
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 686次