牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症,发病年龄以35岁以后较为多见,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。
由于早期多无明显自觉症状而已被忽视,待有症状时已较为严重,甚至不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。
对于牙周炎发作疼痛,应该及时去医院进行治疗达到根治的目的,针对局部刺激因素,可以做龈上洁治术或龈下刮治术清除菌斑,必要时调整咬合,消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。当牙周袋溢脓时,可以用1%-3%的过氧化氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。
去除局部因素后,较浅的牙周袋可以用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需做牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时,可以考虑拔除。经上述治疗后,牙齿仍松动者,可作暂时或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。